口角炎可能由維生素缺乏、真菌感染、細(xì)菌感染、機(jī)械刺激或免疫低下等原因引起,可通過(guò)局部用藥、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、改善生活習(xí)慣、抗感染治療或增強(qiáng)免疫力等方式緩解。
1、維生素缺乏:
維生素B2核黃素或鐵元素不足是常見(jiàn)誘因,會(huì)導(dǎo)致口角黏膜修復(fù)能力下降。日常需增加動(dòng)物肝臟、雞蛋、深綠色蔬菜等富含B族維生素的食物攝入,嚴(yán)重缺乏時(shí)可遵醫(yī)囑口服復(fù)合維生素補(bǔ)充劑。
2、真菌感染:
白色念珠菌感染多表現(xiàn)為口角潮紅伴白色偽膜,可能與長(zhǎng)期使用抗生素或糖尿病有關(guān)。確診需刮取皮屑鏡檢,治療可選用制霉菌素軟膏等抗真菌藥物,同時(shí)需控制血糖水平。
3、細(xì)菌感染:
金黃色葡萄球菌感染常引起口角糜爛、結(jié)痂,多因舔唇習(xí)慣或免疫力下降導(dǎo)致。局部可涂抹莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏,伴有全身癥狀時(shí)需口服抗菌藥物。
4、機(jī)械刺激:
假牙摩擦、長(zhǎng)期咬合不正或過(guò)度張口等物理刺激會(huì)造成口角皸裂。需調(diào)整不良口腔習(xí)慣,義齒佩戴者應(yīng)重新修整邊緣,夜間可使用凡士林保濕減少摩擦。
5、免疫低下:
艾滋病、化療患者等免疫力低下群體易反復(fù)發(fā)作。除對(duì)癥治療外,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行干預(yù),必要時(shí)給予免疫調(diào)節(jié)劑,同時(shí)避免辛辣食物刺激創(chuàng)面。
保持口周清潔干燥是護(hù)理關(guān)鍵,建議使用溫和無(wú)酒精的潤(rùn)唇膏每日涂抹,避免舔舐或撕扯痂皮。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮果蔬攝入,限制高糖食物以防真菌滋生。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周、伴隨全身發(fā)熱或反復(fù)發(fā)作時(shí),需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病。冬季注意佩戴口罩減少冷風(fēng)刺激,兒童患者應(yīng)糾正咬鉛筆等不良習(xí)慣。