非淋菌性尿道炎簡(jiǎn)稱非淋多數(shù)情況下不屬于嚴(yán)重疾病,但需規(guī)范治療避免并發(fā)癥。
1、疾病特點(diǎn)與分期:
非淋主要由衣原體、支原體等病原體感染引起,典型癥狀包括尿道刺癢、排尿灼痛及少量稀薄分泌物。急性期癥狀明顯但及時(shí)治療預(yù)后良好;若拖延治療可能轉(zhuǎn)為慢性,引發(fā)前列腺炎、附睪炎男性或盆腔炎女性,增加不孕風(fēng)險(xiǎn)。臨床治愈率在規(guī)范用藥前提下可達(dá)90%以上,關(guān)鍵需完成全程抗生素治療。
2、規(guī)范治療措施:
藥物治療需根據(jù)病原體檢測(cè)結(jié)果選擇敏感抗生素,常用多西環(huán)素、阿奇霉素或莫西沙星等。治療期間需禁止性生活,性伴侶需同步檢查。慢性反復(fù)發(fā)作者可結(jié)合尿常規(guī)、前列腺液檢查評(píng)估感染灶,必要時(shí)采用物理治療改善局部循環(huán)。合并盆腔粘連等并發(fā)癥時(shí)需婦科或泌尿外科聯(lián)合干預(yù)。
3、日常管理與預(yù)防:
治療期間每日飲水2000毫升以上稀釋尿液,選擇純棉透氣內(nèi)褲并煮沸消毒。飲食避免辛辣酒精,增加酸奶、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)食物?;謴?fù)期可進(jìn)行快走、游泳等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但需避免騎行等壓迫尿道行為。高危性行為后72小時(shí)內(nèi)可預(yù)防性使用抗生素,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
保持外陰清潔干燥,性行為全程使用避孕套。治療后3個(gè)月需復(fù)查病原體,癥狀消失不代表病原體完全清除。心理上無(wú)需過(guò)度焦慮,但需認(rèn)識(shí)其傳染性,避免隱瞞病情造成伴侶重復(fù)感染。若出現(xiàn)睪丸腫痛、下腹墜脹等需立即復(fù)診,警惕并發(fā)癥進(jìn)展。