男性精子成活率低可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、輔助生殖技術(shù)等方式改善。精子成活率低可能與精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常、不良生活習(xí)慣、環(huán)境因素等有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。戒煙戒酒,減少咖啡因攝入。均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鋅、硒、維生素E等營養(yǎng)素。避免久坐、穿緊身褲、泡溫泉等可能影響睪丸生精功能的行為。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。
2、藥物治療
左卡尼汀口服溶液可改善精子能量代謝,枸櫞酸氯米芬片適用于促性腺激素低下患者,胰激肽原酶腸溶片能改善微循環(huán)。生殖道感染者可使用頭孢克肟分散片等抗生素,內(nèi)分泌異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用十一酸睪酮軟膠囊等激素類藥物。
3、手術(shù)治療
精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)適用于重度精索靜脈曲張患者,顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)創(chuàng)傷更小。輸精管吻合術(shù)可解除梗阻性無精癥,經(jīng)尿道射精管切開術(shù)能解決射精管梗阻問題。
4、中醫(yī)調(diào)理
五子衍宗丸具有補(bǔ)腎益精功效,生精片可改善睪丸生精功能,復(fù)方玄駒膠囊適用于腎陽虛型少弱精癥。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸可溫補(bǔ)腎陽。中藥熏洗、穴位貼敷等外治法也有輔助作用。
5、輔助生殖技術(shù)
宮腔內(nèi)人工授精適用于輕度少弱精癥,體外受精-胚胎移植技術(shù)可解決中度精子質(zhì)量問題,卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射技術(shù)能克服嚴(yán)重少弱精癥。睪丸穿刺取精術(shù)適用于梗阻性無精癥患者。
建議患者避免接觸重金屬、輻射等有害物質(zhì),減少塑料制品使用。保持適度性生活頻率,避免禁欲或縱欲。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免陰囊溫度過高。定期進(jìn)行精液檢查監(jiān)測治療效果,配偶可同步檢查排除女性因素。治療期間保持樂觀心態(tài),避免焦慮情緒影響療效。飲食可多食用牡蠣、堅(jiān)果、深海魚等富含精氨酸和歐米伽3脂肪酸的食物。