尿道發(fā)癢可能由非感染性刺激或泌尿系統(tǒng)感染引起,常見治療藥物包括抗生素類如左氧氟沙星、頭孢克肟、抗真菌藥如氟康唑以及緩解癥狀的尿路清潔劑如碳酸氫鈉片。藥物選擇需經(jīng)尿常規(guī)等檢查明確病因后由醫(yī)生開具。
非感染性因素可能與局部刺激有關(guān)。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣、避免使用刺激性洗劑、增加每日飲水量至2000毫升以上等措施可緩解癥狀。需注意避免抓撓,防止繼發(fā)感染。
感染性因素通常與細菌或真菌增殖相關(guān)。細菌性尿道炎多伴隨尿頻、尿急、排尿灼痛,需規(guī)范使用抗生素;真菌感染常見于糖尿病患者或長期使用抗生素者,可能出現(xiàn)豆腐渣樣分泌物。兩類感染均需完成全程用藥,即使癥狀消失也不可自行停藥。
特殊情況下需排除性傳播疾病。淋球菌感染可使用頭孢曲松聯(lián)合阿奇霉素,衣原體感染推薦多西環(huán)素。這類疾病需伴侶同治,治療期間禁止性生活。若瘙癢持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即復(fù)查尿培養(yǎng)及藥敏試驗。