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        腎上腺腫瘤術(shù)后需重點(diǎn)關(guān)注傷口護(hù)理、激素替代治療和長期隨訪。術(shù)后管理主要涉及術(shù)后恢復(fù)監(jiān)測、激素水平調(diào)整和生活方式干預(yù)三個(gè)方面。

        潑尼松

        潑尼松 生產(chǎn)廠家:華中藥業(yè)股份有限公司 功能主治:主要用于過敏性與炎癥性疾病。 用法用量:1.補(bǔ)充替代治療法:口服,1次5-10mg,一日10-60mg,早晨起床后服用2/3,下午服用1/3。2.抗炎:口服一日5-60mg,療程劑量根據(jù)病情不同而異。3.自身免疫性疾?。嚎诜咳?0-60mg,病情穩(wěn)定后酌減。4.過敏性疾?。好咳?0-40mg,癥狀減輕后每隔1-2日減少5mg。5.防止器官移植排異反應(yīng):一般術(shù)前1-2天開始每日口服100mg,術(shù)后一周改為每日60mg。6.治療急性白血病、惡性腫瘤等:每日口服60-80mg癥狀緩解后減量。
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        術(shù)后恢復(fù)監(jiān)測需每日觀察手術(shù)切口有無紅腫滲液,體溫超過38℃或傷口持續(xù)疼痛需及時(shí)就醫(yī)。腎上腺功能評(píng)估包括定期檢測皮質(zhì)醇、醛固酮和兒茶酚胺水平,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)每周復(fù)查1次激素指標(biāo)。血壓波動(dòng)是常見術(shù)后反應(yīng),建議早晚各測量1次并記錄數(shù)值變化。

        激素替代治療通常需要補(bǔ)充氫化可的松或潑尼松等糖皮質(zhì)激素,劑量需根據(jù)晨起皮質(zhì)醇水平動(dòng)態(tài)調(diào)整。突發(fā)惡心嘔吐、極度乏力可能提示腎上腺危象,應(yīng)立即就醫(yī)處理。術(shù)后3-6個(gè)月需逐步調(diào)整激素用量,不可自行停藥。

        生活方式干預(yù)包括控制鈉鹽攝入每日不超過5克,避免劇烈運(yùn)動(dòng)3個(gè)月。建議選擇游泳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),術(shù)后半年內(nèi)避免提重物超過5公斤。保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時(shí)有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)恢復(fù)。

        術(shù)后隨訪計(jì)劃要求術(shù)后第1年每3個(gè)月復(fù)查腎上腺CT或MRI,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)跡象。伴有高血壓者需持續(xù)監(jiān)測腎功能和電解質(zhì),庫欣綜合征患者需每年評(píng)估骨密度。出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、心悸等癥狀應(yīng)及時(shí)返院檢查。

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