肝囊腫通常無須藥物治療，若出現(xiàn)感染或壓迫癥狀可遵醫(yī)囑使用抗生素或止痛藥。肝囊腫處理方式主要有定期觀察、穿刺引流、硬化治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)。

1、定期觀察

多數(shù)肝囊腫無需特殊處理，建議每6-12個月通過超聲檢查監(jiān)測囊腫大小變化。對于直徑小于5厘米且無癥狀的單純性囊腫，觀察期間注意避免腹部劇烈運動，出現(xiàn)持續(xù)脹痛需及時復診。

2、穿刺引流

適用于有明顯壓迫癥狀的較大囊腫，在超聲引導下抽吸囊液可快速緩解腹脹。該操作存在復發(fā)可能，必要時需聯(lián)合硬化治療，術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢曲松等抗生素防止感染。

3、硬化治療

在引流后向囊腔內(nèi)注入無水乙醇可使囊壁粘連，降低復發(fā)率。治療前需排除膽管溝通型囊腫，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱或腹痛，嚴重肝功能不全者慎用聚桂醇等硬化劑。

4、腹腔鏡手術(shù)

對反復發(fā)作的復雜性囊腫可采用腹腔鏡去頂術(shù)，創(chuàng)傷小于開腹手術(shù)。術(shù)前需評估囊腫與血管關(guān)系，術(shù)后使用帕瑞昔布鈉緩解疼痛，伴有感染時需聯(lián)用左氧氟沙星控制炎癥。

5、開腹手術(shù)

適用于懷疑惡變或合并膽瘺的巨型囊腫，可徹底切除病灶。術(shù)中可能需放置引流管，術(shù)后恢復期需監(jiān)測肝功能，必要時補充人血白蛋白糾正低蛋白血癥。

肝囊腫患者日常應(yīng)保持低脂飲食，限制動物內(nèi)臟及油炸食品攝入以減少肝臟負擔。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品有助于肝細胞修復，避免飲酒及使用肝毒性藥物。每半年復查超聲觀察囊腫動態(tài)，若出現(xiàn)皮膚黃染、持續(xù)發(fā)熱或腹圍突然增大應(yīng)立即就醫(yī)。合并多囊肝患者需定期檢查腎功能，注意血壓監(jiān)測以預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥。