妊娠期糖尿病的診斷標準主要依據(jù)口服葡萄糖耐量試驗結(jié)果，空腹血糖、1小時血糖和2小時血糖中任意一項達到或超過閾值即可確診。

1、空腹血糖

空腹血糖檢測要求禁食8小時以上，靜脈血漿血糖值達到或超過5.1毫摩爾每升可診斷為妊娠期糖尿病?？崭寡欠从郴A(chǔ)胰島素分泌功能，數(shù)值異常提示可能存在胰島素抵抗。檢測前需避免劇烈運動和情緒波動，確保結(jié)果準確性。

2、1小時血糖

口服75克葡萄糖后1小時血糖值達到或超過10.0毫摩爾每升符合診斷標準。該指標反映餐后早期血糖調(diào)節(jié)能力，數(shù)值升高說明葡萄糖代謝異常。檢測時需在5分鐘內(nèi)飲完糖水，從第一口開始計時。

3、2小時血糖

服糖后2小時血糖值達到或超過8.5毫摩爾每升具有診斷意義。該數(shù)值體現(xiàn)機體對葡萄糖的后期處理能力，異常提示胰島β細胞功能受損。檢測期間需保持靜坐狀態(tài)，避免吸煙和進食。

4、高危人群篩查

年齡超過35歲、孕前超重、有糖尿病家族史或既往不良孕產(chǎn)史的孕婦應(yīng)在妊娠24-28周優(yōu)先篩查。這類人群可能存在潛在糖代謝異常，早期診斷有助于及時干預(yù)。篩查前3天需保持正常飲食和活動量。

5、診斷注意事項

需排除應(yīng)激性高血糖和糖尿病合并妊娠情況。兩次檢測異?？纱_診，單次異常需重復(fù)試驗。檢測需使用靜脈血漿標本，指尖血糖儀結(jié)果僅作參考。確診后應(yīng)進行糖化血紅蛋白檢測評估長期血糖水平。

妊娠期糖尿病患者應(yīng)建立個性化飲食計劃，每日分5-6餐進食，選擇低升糖指數(shù)主食搭配優(yōu)質(zhì)蛋白。適當進行散步、孕婦瑜伽等有氧運動，每周累計150分鐘。定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，記錄飲食和運動情況。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度焦慮。產(chǎn)檢時需配合醫(yī)生進行胎兒生長發(fā)育評估和并發(fā)癥篩查，必要時需胰島素治療控制血糖。