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        老年人膝蓋疼應(yīng)該掛什么科

        發(fā)布時(shí)間:2025-04-18 09:28 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        老年人膝蓋疼痛建議優(yōu)先掛骨科或關(guān)節(jié)外科就診,若伴隨全身癥狀可考慮風(fēng)濕免疫科。疼痛持續(xù)加重或影響行走需及時(shí)就醫(yī)評估。

        1、骨科:膝關(guān)節(jié)退行性病變、半月板損傷等機(jī)械性損傷是該科主要診療范圍。醫(yī)生可能建議X光或MRI檢查,治療方式包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉、口服塞來昔布等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

        2、關(guān)節(jié)外科:專門處理人工關(guān)節(jié)置換等終末期治療。當(dāng)X光顯示關(guān)節(jié)間隙完全消失,保守治療無效時(shí),可能推薦全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)或單髁置換術(shù)。術(shù)前需評估心肺功能及骨質(zhì)疏松情況。

        3、風(fēng)濕免疫科:適用于晨僵超過30分鐘、對稱性關(guān)節(jié)腫痛的情況。類風(fēng)濕因子檢測和抗CCP抗體檢查可鑒別類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,治療常用甲氨蝶呤聯(lián)合葉酸,生物制劑如阿達(dá)木單抗適用于中重度患者。

        4、康復(fù)醫(yī)學(xué)科:術(shù)后康復(fù)或非手術(shù)治療可選擇該科。物理治療包括超聲波、中頻電刺激,運(yùn)動療法側(cè)重股四頭肌等長收縮訓(xùn)練,水中步行可減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。

        5、疼痛科:頑固性疼痛可進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。射頻消融術(shù)適用于骨關(guān)節(jié)炎晚期,PRP注射對早期軟骨損傷有修復(fù)作用,需連續(xù)治療3-5次。

        日常建議控制體重在BMI<24,游泳和騎自行車比跑步更適合膝關(guān)節(jié)保護(hù)。飲食補(bǔ)充鈣800mg/天和維生素D400IU,可適量食用奶酪、蝦皮等高鈣食物。夜間使用護(hù)膝保暖,避免長時(shí)間跪姿或深蹲動作。急性期疼痛可冷敷15分鐘/次,慢性疼痛熱敷20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。

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