早泄可通過(guò)心理治療、行為訓(xùn)練、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)，通常由心理因素、陰莖敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、神經(jīng)傳導(dǎo)紊亂等原因引起。
1、心理治療：
心理因素是早泄常見(jiàn)誘因，焦慮、抑郁或性經(jīng)驗(yàn)不足可能導(dǎo)致射精控制障礙。認(rèn)知行為療法可幫助患者建立正確性觀念，伴侶共同參與的心理疏導(dǎo)能緩解緊張情緒。部分患者需通過(guò)性心理咨詢(xún)改善親密關(guān)系中的溝通問(wèn)題。
2、行為訓(xùn)練：
陰莖敏感度訓(xùn)練可通過(guò)停-動(dòng)法或擠壓法延長(zhǎng)射精潛伏期。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌群控制力，建議每日進(jìn)行3組收縮練習(xí)。漸進(jìn)式性行為脫敏訓(xùn)練需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下完成。
3、藥物治療：
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀、帕羅西汀可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。局部麻醉劑如利多卡因凝膠能降低龜頭敏感度。伴有前列腺炎者可服用坦索羅辛改善排尿癥狀。
4、中醫(yī)調(diào)理：
腎氣不固型早泄可用金匱腎氣丸配合針灸關(guān)元、腎俞穴位。肝郁氣滯型適合逍遙散加減，配合太沖穴按摩。日?？墒秤蒙剿?、枸杞等健脾益腎食材。
5、手術(shù)治療：
陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于器質(zhì)性敏感度過(guò)高患者。包皮環(huán)切術(shù)能減少包皮過(guò)長(zhǎng)對(duì)龜頭的刺激。手術(shù)需在泌尿外科評(píng)估后進(jìn)行。
建議就診泌尿外科或男科進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查，日常避免過(guò)度手淫，保持每周3-4次有氧運(yùn)動(dòng)。飲食可增加鋅元素?cái)z入，如牡蠣、堅(jiān)果等。伴侶應(yīng)避免指責(zé)，建立和諧性行為模式。持續(xù)6個(gè)月未改善需復(fù)查激素水平與神經(jīng)電生理指標(biāo)。
