女士漏尿可通過(guò)鹽酸米多君、托特羅定、雌激素軟膏等藥物治療,通常由盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、雌激素水平下降、尿路感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變等原因引起。
妊娠分娩或年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致盆底肌支撐力減弱,表現(xiàn)為咳嗽大笑時(shí)漏尿。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌力,每日3組收縮肛門(mén)動(dòng)作,每組15次。
逼尿肌異常收縮引發(fā)尿急漏尿,可能與神經(jīng)系統(tǒng)信號(hào)紊亂有關(guān)。托特羅定、索利那新可抑制膀胱痙攣,配合定時(shí)排尿訓(xùn)練。
絕經(jīng)后雌激素減少使尿道黏膜萎縮,局部涂抹雌三醇軟膏改善彈性。大豆異黃酮等植物雌激素可作為膳食補(bǔ)充。
細(xì)菌刺激膀胱頸引發(fā)急迫性尿失禁,左氧氟沙星、呋喃妥因可抗菌消炎。每日飲水2000ml沖刷尿道。
糖尿病或腰椎病變導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)障礙,鹽酸米多君增強(qiáng)尿道括約肌張力。生物反饋治療幫助重建神經(jīng)控制。
建議增加深綠色蔬菜攝入補(bǔ)充鎂元素,避免咖啡因飲料刺激膀胱;游泳和瑜伽改善核心肌群協(xié)調(diào)性;使用成人護(hù)理墊期間需每2小時(shí)更換,夜間抬高臀部減少壓力性漏尿。癥狀持續(xù)需尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估是否需要懸吊術(shù)或骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)。