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        德巴金對血液淋巴系統(tǒng)的副作用有哪些呢?

        發(fā)布時(shí)間:2022-05-19 17:31 相關(guān)企業(yè):信東生技股份有限公司

        德巴金為白色橢圓形薄膜衣,兩面各有一刻痕,除去薄膜衣后顯白色。那么,德巴金對血液淋巴系統(tǒng)的副作用有哪些呢?

        丙戊酸鈉緩釋片

        喜復(fù)至 丙戊酸鈉緩釋片 生產(chǎn)廠家:信東生技股份有限公司 功能主治:1.癲癇、既可作為單藥治療,也可作為添加治療 (1)用于治療全面性癲癇、包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 (2)用于治療部分性癲癇、局部癲癇發(fā)作,伴有或不伴有全面性發(fā)作。 2.躁狂癥、用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。 用法用量:1.服藥方法:口服。每日劑量應(yīng)分12次服用。在癲癇已得到良好控制的情況下,可考慮每日服藥一次。本品應(yīng)整片吞服,可以對半掰開服用,但不能研碎或咀嚼。2.服用劑量:(1)起始劑量通常為每日10~15mg/kg,隨后遞增至療效滿意為止。一般劑量為 每日20~30mg/kg。但是,如果在該劑量范圍下發(fā)作狀態(tài)仍不能得到控制,則可以考慮增加劑量,但患者必須接受嚴(yán)密的監(jiān)測。(2)兒童服用本品時(shí),常規(guī)劑量為每日30mg/kg。(3)成人服用本品時(shí),常規(guī)劑量為每日20~30mg/kg。(4)老年患者服用本品時(shí),給藥劑量應(yīng)根據(jù)發(fā)作狀態(tài)的控制情況來確定。(5)每日劑量應(yīng)根據(jù)患者的年齡及體重來進(jìn)行確定。但同時(shí)應(yīng)考慮到臨床上對丙戊酸鹽的敏感度存在著明顯的個(gè)體差異。(6)到目前為止對每日劑量、血藥濃度水平和療效之間的相關(guān)性仍不十分清楚, 給藥劑量主要依據(jù)臨床療效來確定。當(dāng)發(fā)作不能控制或懷疑有不良反應(yīng)發(fā)生時(shí), 除臨床監(jiān)測外,要考慮做丙戊酸鈉血漿濃度水平的測定,己報(bào)道有效范圍為 40~100mg/L(300~700μmol/L)。(7)新診斷癲癇或沒有使用過其它抗癲癇藥的病人,每23天間隔增加藥物劑量,1周內(nèi)達(dá)到最佳劑量。(8)對于服用丙戊酸鈉其他速效制劑且病情已得到良好控制的患者,使用本品替代時(shí)推薦每日劑量仍維持現(xiàn)狀。(9)在以前己接受其它抗癲癇藥物的病人,用丙戊酸鈉緩釋片要逐漸進(jìn)行,在2周內(nèi)達(dá)到最佳劑量,其它治療逐漸減少至停用。如需加用其它抗癲癇藥物,應(yīng)逐漸加入。(見【藥物相互作用】中內(nèi)容)(10)以上劑量適用于成人和體重超過17公斤的兒童。(11)本劑型不適合年齡小于6歲的兒童使用。(存在誤入氣管的危險(xiǎn))(12)使用本品可控制癲癇發(fā)作。在那些為預(yù)防大發(fā)作發(fā)生而應(yīng)用藥物的患者中,不應(yīng)該突然停用抗癲癇藥物,因?yàn)槿绻蝗煌K?,出現(xiàn)伴有缺氧和生命威脅的癲癇持續(xù)狀態(tài)的可能性很大。
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        德巴金的口服生物利用度接近100%;德巴金大部分藥物在血液中分布,并存在與細(xì)胞外液的快速交換過程。德巴金同時(shí)藥物也可在腦脊液(CSF)和大腦總分布。CSF中丙戊酸鹽的濃度與血漿中游離藥物濃度接近。德巴金的藥物的半衰期為15-17小時(shí)。兒童通常更短。

        德巴金的實(shí)驗(yàn)室及臨床研究結(jié)果顯示丙戊酸鈉緩釋片通過兩種方式產(chǎn)生抗驚厥作用。德巴金第一個(gè)作用方式為與血漿及腦中丙戊酸濃度相關(guān)的直接藥理作用。德巴金第二個(gè)作用方式為間接方式,德巴金可能與大腦內(nèi)丙戊酸鹽的代謝物有關(guān),或者與神經(jīng)遞質(zhì)的改變或直接的膜作用有關(guān)。德巴金目前被廣泛接受的假設(shè)是服用丙戊酸鹽后可導(dǎo)致體內(nèi)γ-氨基丁酸(GABA)水平上升。

        德巴金產(chǎn)生治療作用的血清藥物濃度低限通常為40-50mg/L,范圍可放寬至40-100mg/L。德巴金主要通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)來發(fā)揮其藥理作用。德巴金的動(dòng)物研宄結(jié)果顯示其可對抗多種類型的驚厥發(fā)作。德巴金可降低睡眠中間時(shí)段的周期,同時(shí)增加慢波睡眠時(shí)段。

        德巴金對血液淋巴系統(tǒng)的副作用:偶有與劑量相關(guān)的血小板減少的病例報(bào)道,偶有纖維蛋白原減少或出血時(shí)間增加的病例報(bào)道,通常沒有相關(guān)的臨床癥狀和體征,尤其在使用高劑量時(shí)。丙戊酸鹽對血小板聚集的第二個(gè)階段具有抑制作用。罕有貧血、紅細(xì)胞肥大、白細(xì)胞減少、全血細(xì)胞減少的報(bào)道。如果情況許可,可根據(jù)血小板水平和癲癇疾病的控制情況對無癥狀的血小板減少癥患者采取減低劑量的處理方式,通常可消除血小板減少癥。

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