胃鏡下黏膜活檢或切除可通過局部麻醉、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛等方式減輕不適感。操作疼痛感因人而異，通常與黏膜敏感度、操作部位、個體耐受性等因素相關(guān)。

1、黏膜敏感度：胃黏膜神經(jīng)分布密集，對機械刺激較敏感。未麻醉時活檢鉗夾取組織可能引發(fā)短暫銳痛，類似皮膚被掐捏的感覺。建議術(shù)前與醫(yī)生溝通麻醉需求，可選擇利多卡因膠漿局部噴灑。

2、操作部位差異：胃竇部活檢疼痛感較輕，賁門或幽門區(qū)神經(jīng)末梢更豐富，疼痛評級可能達3-4級視覺模擬評分。切除較大息肉時，電凝產(chǎn)生的熱效應(yīng)可能引起牽涉痛，推薦采用丙泊酚靜脈鎮(zhèn)靜。

3、個體耐受性：焦慮人群疼痛閾值降低，術(shù)前過度緊張可能放大不適感?？赏ㄟ^腹式呼吸訓練緩解緊張，必要時聯(lián)合咪達唑侖鎮(zhèn)靜。長期服用止痛藥者可能對痛覺更敏感。

4、技術(shù)因素：使用細徑活檢鉗直徑＜2mm疼痛較輕，冷活檢比熱活檢痛感更明顯。新型雙腔治療鏡能同步吸引出血和分泌物，減少黏膜牽拉導致的隱痛。

5、術(shù)后恢復：活檢后創(chuàng)面會有24-48小時隱痛，類似輕度胃潰瘍癥狀。切除術(shù)后建議流質(zhì)飲食2天，避免辛辣食物刺激。出現(xiàn)持續(xù)劇痛或嘔血需立即就醫(yī)。

檢查后2小時內(nèi)禁食禁水，24小時內(nèi)避免駕駛和精細操作?；謴推诳娠嬘脺胤涿鬯Ｗo黏膜，選擇南瓜粥、蒸蛋等低纖維食物。適當散步促進胃腸蠕動，避免平臥以防反流。術(shù)后1周內(nèi)禁止劇烈運動和飲酒，定期復查觀察創(chuàng)面愈合情況。