肝功能檢查前需保持空腹8-12小時(shí)，進(jìn)食可能影響轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)準(zhǔn)確性。空腹要求基于避免食物代謝干擾肝臟功能評(píng)估的科學(xué)性。

1、空腹原理：食物消化吸收會(huì)暫時(shí)性升高血糖和血脂，肝臟參與代謝過(guò)程可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶輕微波動(dòng)。高脂飲食可能造成血清渾濁，影響光學(xué)檢測(cè)結(jié)果。乳糜微粒血癥會(huì)干擾膽紅素測(cè)定，導(dǎo)致間接膽紅素假性升高。

2、禁食時(shí)長(zhǎng)：臨床建議采血前8小時(shí)禁食固體食物，12小時(shí)前停止高脂飲食。水分?jǐn)z入需控制為少量白開(kāi)水≤200ml，咖啡、茶飲等含糖或添加劑飲品可能刺激膽汁分泌。糖尿病患者需遵醫(yī)囑調(diào)整降糖藥使用時(shí)間。

3、特殊項(xiàng)目：涉及肝炎病毒篩查、凝血功能檢測(cè)時(shí)，空腹非絕對(duì)必要但建議統(tǒng)一執(zhí)行。γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶GGT對(duì)酒精敏感，檢查前3天需禁酒。膽堿酯酶檢測(cè)需避免前日進(jìn)食動(dòng)物肝臟類食物。

4、藥物影響：維生素C補(bǔ)充劑可能干擾氧化酶法檢測(cè)結(jié)果，需停用3天。對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物檢查前72小時(shí)應(yīng)避免使用。糖皮質(zhì)激素可能造成堿性磷酸酶升高，需向醫(yī)生說(shuō)明用藥史。

5、應(yīng)急處理：突發(fā)腹痛需肝功能檢查時(shí)，無(wú)論是否進(jìn)食均需立即檢測(cè)。急診化驗(yàn)單需標(biāo)注"非空腹?fàn)顟B(tài)"，醫(yī)生會(huì)結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷數(shù)值意義。孕婦等特殊群體可適當(dāng)放寬空腹標(biāo)準(zhǔn)。

檢查當(dāng)日建議穿寬松衣物避免采血困難，攜帶既往報(bào)告供對(duì)比。完成采血后應(yīng)及時(shí)進(jìn)食避免低血糖，優(yōu)先選擇易消化的碳水化合物如饅頭、粥類。長(zhǎng)期服用護(hù)肝藥物者無(wú)需停藥，但需記錄用藥劑量。肝功能異常者需在2周后復(fù)查，期間保持低脂飲食并禁酒。