前置胎盤通常在妊娠20周后通過超聲檢查能夠明確診斷。隨著子宮增大和胎盤位置變化,部分孕婦可能在妊娠晚期才能確診。
前置胎盤指胎盤附著于子宮下段,覆蓋或接近宮頸內(nèi)口。根據(jù)胎盤與宮頸內(nèi)口的關(guān)系分為完全性、部分性和邊緣性前置胎盤。典型表現(xiàn)為妊娠中晚期無痛性陰道流血,出血量可多可少,嚴(yán)重時危及母嬰安全。
妊娠早期超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤位置低并不等同于前置胎盤,約90%的孕婦隨著子宮增大,胎盤位置會逐漸上移。建議妊娠28周后復(fù)查超聲確認(rèn)胎盤位置。完全性前置胎盤需剖宮產(chǎn)終止妊娠,部分性和邊緣性前置胎盤在嚴(yán)密監(jiān)測下可嘗試陰道分娩。
孕婦應(yīng)避免劇烈運動和性生活,保持大便通暢,減少腹壓增加的動作。出現(xiàn)陰道流血需立即就醫(yī),必要時住院觀察。定期產(chǎn)檢有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥,保障母嬰安全。