琥乙紅霉素顆粒需要注意什么

發(fā)布時(shí)間：2025-05-29 08:58 相關(guān)企業(yè)：云南玉藥生物制藥有限公司

琥乙紅霉素顆粒作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，使用時(shí)需重點(diǎn)關(guān)注過(guò)敏反應(yīng)、肝功能監(jiān)測(cè)、藥物相互作用、特殊人群用藥及正確服藥方式五大要點(diǎn)。

琥乙紅霉素顆粒生產(chǎn)廠家：云南玉藥生物制藥有限公司功能主治：1.本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌﹑肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎﹑急性咽炎﹑鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱﹑蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽﹑炭疽﹑破傷風(fēng);放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。 2.軍團(tuán)菌病。 3.肺炎支原體肺炎。 4.肺炎衣原體肺炎。 5.衣原體屬﹑支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 7.厭氧菌所致的口腔感染。 8.空腸彎曲菌腸炎。 9.百日咳。 10.風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)、感染性心內(nèi)膜炎(風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、心臟瓣膜置換術(shù)后)及口腔、上呼吸道醫(yī)療操作時(shí)的預(yù)防用藥(青霉素的替代用藥)。用法用量：口服給藥: 1.成人: (1)一日1.6g,分2～4次服用。 (2)軍團(tuán)菌病患者,一次0.4～1.0g,一日4次。成人一日量一般不宜超過(guò)4g。 (3)預(yù)防鏈球菌感染,一次400mg,一日2次。 (4)衣原體或溶脲脲原體感染,一次800mg,每8小時(shí)1次,共7日;或一次400mg,每6小時(shí)一次,共14日。 2.小兒: (1)按體重一次7.5～12.5mg/kg, 一日4次;或一次15～25mg/kg,一日2次;嚴(yán)重感染時(shí)每日量可加倍,分4次服用。 (2)百日咳患兒,按體重一次10～12.5mg/kg,一日4次,療程14日。

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1、過(guò)敏反應(yīng)：

對(duì)紅霉素或其他大環(huán)內(nèi)酯類藥物過(guò)敏者禁用。用藥初期可能出現(xiàn)皮疹、皮膚瘙癢等過(guò)敏癥狀，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)喉頭水腫或過(guò)敏性休克。既往有藥物過(guò)敏史者需提前告知出現(xiàn)面部腫脹、呼吸困難等速發(fā)反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。

2、肝功能監(jiān)測(cè)：

該藥經(jīng)肝臟代謝，長(zhǎng)期使用可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高或膽汁淤積性黃疸。肝硬化患者應(yīng)減量使用，用藥期間避免飲酒。建議治療前及療程超過(guò)10天時(shí)檢測(cè)肝功能，出現(xiàn)惡心伴皮膚黃染需及時(shí)停藥。

3、藥物相互作用：

與特非那定合用可能引發(fā)致命性心律失常，禁止與西沙必利等胃腸動(dòng)力藥聯(lián)用。會(huì)升高地高辛血藥濃度，增強(qiáng)華法林抗凝作用。使用環(huán)孢素者需監(jiān)測(cè)血藥濃度，與卡馬西平聯(lián)用可能加重神經(jīng)系統(tǒng)毒性。

4、特殊人群用藥：

孕婦用藥需評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)，哺乳期用藥應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。早產(chǎn)兒禁用，兒童按體重精確計(jì)算劑量。重度腎功能不全者劑量減半，老年患者需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整用量。

5、服藥方式：

顆粒劑需用涼開(kāi)水沖服，避免與果汁等酸性飲料同服?？崭狗梦崭?，但胃腸不適者可餐后服用。不可咀嚼或直接吞服顆粒，每次用藥需間隔6-8小時(shí)維持有效血藥濃度。

使用琥乙紅霉素顆粒期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，避免陽(yáng)光直射預(yù)防光敏反應(yīng)。治療鏈球菌感染時(shí)需完成10天療程防止復(fù)發(fā)。用藥后出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉需警惕偽膜性腸炎，建議配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。服藥期間出現(xiàn)肌肉無(wú)力或心悸應(yīng)及時(shí)心電圖檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。儲(chǔ)存時(shí)需避光防潮，開(kāi)封后未用完的顆粒劑應(yīng)丟棄。