胃痛胃脹可選用鋁碳酸鎂、多潘立酮、雷貝拉唑等藥物緩解癥狀。胃部不適的藥物治療需針對(duì)不同病因,主要有胃酸過多、胃動(dòng)力不足、胃黏膜損傷、幽門螺桿菌感染、功能性消化不良等因素。
1、鋁碳酸鎂:
鋁碳酸鎂是抗酸劑與胃黏膜保護(hù)劑的復(fù)合制劑,能快速中和胃酸并形成保護(hù)層。適用于胃酸過多引起的燒心、反酸癥狀,對(duì)飲酒或飲食不當(dāng)導(dǎo)致的急性胃黏膜損傷有修復(fù)作用。用藥期間可能出現(xiàn)輕微便秘或腹瀉,長期使用需監(jiān)測血鎂濃度。
2、多潘立酮:
多潘立酮屬于促胃腸動(dòng)力藥,通過阻斷多巴胺受體增強(qiáng)胃竇收縮。針對(duì)胃動(dòng)力不足導(dǎo)致的餐后飽脹、噯氣有效,尤其適合糖尿病胃輕癱患者。需注意該藥可能引起泌乳素升高,不宜與抗膽堿藥合用。
3、雷貝拉唑:
雷貝拉唑作為質(zhì)子泵抑制劑,能強(qiáng)效抑制胃酸分泌。適用于反流性食管炎、消化性潰瘍等酸相關(guān)疾病,對(duì)幽門螺桿菌感染需聯(lián)合抗生素治療。長期使用可能增加骨折風(fēng)險(xiǎn),老年人用藥需評(píng)估鈣代謝。
4、枸櫞酸鉍鉀:
枸櫞酸鉍鉀兼具黏膜保護(hù)和抗菌作用,能在潰瘍面形成蛋白鉍復(fù)合物。用于慢性胃炎伴幽門螺桿菌感染時(shí),常與抗生素組成四聯(lián)療法。服藥期間可能出現(xiàn)黑便,需與上消化道出血鑒別。
5、復(fù)方消化酶:
復(fù)方消化酶含胰酶、胃蛋白酶等成分,幫助分解蛋白質(zhì)和脂肪。針對(duì)功能性消化不良的早飽、腹脹癥狀,尤其適合胰腺外分泌功能不足者。腸溶制劑需整粒吞服,避免與抑酸劑同服。
胃部不適患者日常需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激及高脂食物,每餐七分飽為宜。建議采用少食多餐方式,進(jìn)食時(shí)充分咀嚼??蛇m量食用山藥、南瓜等健脾食材,飯后半小時(shí)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。長期反復(fù)發(fā)作或伴隨體重下降、嘔血等癥狀時(shí)需及時(shí)胃鏡檢查。