難免流產(chǎn)發(fā)生后通常無法保胎。此時妊娠組織已部分或完全脫離子宮壁,醫(yī)學(xué)干預(yù)以促進(jìn)完全排出殘留組織為主,需及時就醫(yī)處理。
1、難免流產(chǎn)的臨床特征:
難免流產(chǎn)指陰道出血量增多伴隨陣發(fā)性下腹疼痛,宮頸口已擴張,妊娠組織部分排出或可見于宮頸口。超聲檢查常顯示孕囊變形或剝離。此階段胚胎存活可能性極低,強行保胎可能增加感染風(fēng)險。
2、醫(yī)學(xué)處理方案:
需通過超聲評估宮腔殘留情況。少量殘留可選用益母草顆粒、生化湯等促進(jìn)子宮收縮;殘留較多時需行清宮術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素,并監(jiān)測血HCG下降情況。伴有貧血者需補充鐵劑,嚴(yán)重出血需輸血治療。
3、后續(xù)注意事項:
流產(chǎn)后一個月內(nèi)避免盆浴及性生活,觀察出血量及腹痛變化。飲食宜補充富含鐵質(zhì)的動物肝臟、菠菜等,搭配維生素C促進(jìn)吸收。建議3-6個月后再備孕,期間可通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵功能恢復(fù)情況。
經(jīng)歷難免流產(chǎn)后需關(guān)注心理調(diào)適,與伴侶共同分擔(dān)情緒壓力。日??删毩?xí)腹式呼吸緩解焦慮,每周進(jìn)行3-4次散步或瑜伽等低強度運動。下次妊娠前建議完善甲狀腺功能、凝血功能等檢查,孕早期需加強HCG和孕酮監(jiān)測。保持每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和葉酸,避免生冷刺激食物。