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        新生兒低血鈣可能由維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退、早產(chǎn)、母體糖尿病、鎂缺乏等因素引起。

        1、維生素D缺乏:

        母體孕期維生素D攝入不足或日照不足,導(dǎo)致胎兒儲(chǔ)備不足。母乳中維生素D含量較低,純母乳喂養(yǎng)的新生兒風(fēng)險(xiǎn)更高。可通過(guò)補(bǔ)充維生素D滴劑、增加母嬰日照時(shí)間改善。

        維生素D滴劑

        維生素D滴劑 生產(chǎn)廠家:青島雙鯨藥業(yè)有限公司 功能主治:用于預(yù)防和治療維生素D缺乏癥,如佝僂病等。 用法用量:口服。成人與兒童一日1—2粒。
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        2、甲狀旁腺異常:

        暫時(shí)性甲狀旁腺功能減退與胎兒期甲狀旁腺發(fā)育延遲有關(guān),可能與母體高鈣血癥或基因缺陷相關(guān)。通常表現(xiàn)為肌張力增高、驚厥等癥狀。需靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣,嚴(yán)重者需使用重組甲狀旁腺激素。

        3、早產(chǎn)因素:

        胎兒鈣儲(chǔ)備主要在妊娠晚期完成,早產(chǎn)兒骨鈣儲(chǔ)存不足。伴隨呼吸窘迫綜合征時(shí),堿中毒會(huì)加劇低鈣血癥。建議早期微量補(bǔ)鈣,采用母乳強(qiáng)化劑或特殊配方奶。

        4、母體糖尿病:

        妊娠糖尿病導(dǎo)致胎兒甲狀旁腺受抑制,出生后易發(fā)生低鈣抽搐。這類(lèi)新生兒多伴有巨大兒特征。需監(jiān)測(cè)血糖的同時(shí)進(jìn)行鈣劑補(bǔ)充,必要時(shí)聯(lián)合鎂劑治療。

        5、鎂缺乏:

        母體鎂缺乏會(huì)影響甲狀旁腺激素功能,常見(jiàn)于妊娠高血壓患者。低鎂血癥會(huì)加重鈣代謝紊亂,表現(xiàn)為震顫、易激惹。需通過(guò)硫酸鎂靜脈輸注糾正電解質(zhì)失衡。

        護(hù)理期間應(yīng)維持適環(huán)境溫度減少應(yīng)激,喂養(yǎng)時(shí)選擇含鈣磷比例適宜的配方奶。監(jiān)測(cè)神經(jīng)肌肉興奮性體征,避免聲光刺激。母嬰每日需保證30分鐘日光照射,母親孕期及哺乳期建議每日攝入1000mg鈣元素與400IU維生素D,早產(chǎn)兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)干預(yù)。

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