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        新生兒肺不張的癥狀有哪些

        發(fā)布時間:2025-04-02 12:00 相關企業(yè):復禾醫(yī)藥

        新生兒肺不張可能表現(xiàn)為呼吸急促、發(fā)紺、呼吸音減弱、胸廓不對稱、喂養(yǎng)困難等癥狀。

        1、呼吸急促:

        新生兒肺不張時肺泡通氣不足,機體代償性增加呼吸頻率以維持氧合。呼吸頻率持續(xù)超過60次/分鐘需警惕,常伴隨鼻翼扇動、三凹征等呼吸困難體征。監(jiān)測血氧飽和度可發(fā)現(xiàn)低氧血癥,此時需保持氣道通暢并給予氧療支持。

        2、皮膚發(fā)紺:

        由于肺部氣體交換障礙,動脈血氧飽和度下降導致皮膚黏膜呈現(xiàn)青紫色,以口周、甲床等末梢部位明顯。發(fā)紺程度與肺不張范圍相關,中央型發(fā)紺提示嚴重低氧血癥,需立即進行血氣分析評估。

        3、呼吸音異常:

        聽診患側肺部呼吸音減弱或消失是肺不張?zhí)卣餍员憩F(xiàn),可能伴隨細濕啰音。單側呼吸音消失需鑒別先天性肺發(fā)育異常,雙側呼吸音減低需排除呼吸窘迫綜合征,必要時行胸部X線檢查確診。

        4、胸廓不對稱:

        局限性肺不張可導致患側胸廓塌陷,表現(xiàn)為吸氣時胸廓擴張受限。嚴重者出現(xiàn)縱隔向患側移位,可通過胸片觀察到膈肌抬高、肋間隙變窄等影像學改變,需與氣胸等急癥鑒別。

        5、喂養(yǎng)困難:

        呼吸功能受損影響吸吮-吞咽-呼吸協(xié)調,表現(xiàn)為吃奶時嗆咳、奶量下降。早產(chǎn)兒更易發(fā)生呼吸暫停伴發(fā)紺,需采用少量多次喂養(yǎng)方式,必要時留置胃管減少能量消耗。

        新生兒肺不張護理需維持適環(huán)境溫濕度,避免嗆奶后誤吸。母乳喂養(yǎng)時采用半直立姿勢,人工喂養(yǎng)選擇防脹氣奶瓶。每日進行2-3次翻身拍背促進痰液排出,監(jiān)測體溫變化預防肺部感染。如出現(xiàn)呼吸暫?;蜓躏柡投瘸掷m(xù)低于90%,需立即就醫(yī)進行氣道清理或機械通氣支持。

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