飛蚊癥主要表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)點狀、線狀或蛛網(wǎng)狀漂浮物,隨眼球轉(zhuǎn)動移動,在明亮背景下更明顯。
1、點狀黑影:
玻璃體混濁形成的微小顆粒在視網(wǎng)膜投影,表現(xiàn)為黑色或灰色點狀物,數(shù)量從單個到數(shù)十個不等。生理性飛蚊癥多為偶發(fā)孤立黑點,病理性可能伴隨閃光感。
2、線狀漂?。?/h3>
玻璃體膠原纖維凝聚后產(chǎn)生線狀陰影,常見半透明細(xì)絲或環(huán)狀結(jié)構(gòu)。高度近視者易出現(xiàn)棉絮樣漂浮物,視網(wǎng)膜脫離前兆可能出現(xiàn)大量新增線條。
3、蛛網(wǎng)變形:
玻璃體后脫離時形成不規(guī)則網(wǎng)狀混濁,視野中出現(xiàn)類似蜘蛛網(wǎng)的飄動暗影。糖尿病患者可能出現(xiàn)雪花樣混濁,葡萄膜炎患者常見煙霧狀漂浮物。
4、閃光幻覺:
玻璃體牽拉視網(wǎng)膜時引發(fā)光敏感細(xì)胞異常放電,表現(xiàn)為短暫閃電樣光斑。視網(wǎng)膜裂孔相關(guān)閃光多出現(xiàn)在周邊視野,頻率逐漸增加需警惕。
5、視野缺損:
病理性飛蚊癥可能伴隨固定暗區(qū)或幕樣遮擋,提示視網(wǎng)膜血管出血或炎癥滲出。急性玻璃體積血時漂浮物呈紅色煙霧狀,視力可能驟降。
飛蚊癥患者應(yīng)避免劇烈頭部晃動,每日進行眼球轉(zhuǎn)動訓(xùn)練促進玻璃體代謝。飲食多補充藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素食物,適度游泳、羽毛球等運動改善眼周血液循環(huán)。突然出現(xiàn)閃光、視野缺損或漂浮物激增時需立即進行眼底檢查,排除視網(wǎng)膜裂孔等病變風(fēng)險。