脫屑性唇炎可通過保濕修復(fù)、抗炎治療、感染控制、免疫調(diào)節(jié)、光療等方式治療。該病通常由干燥氣候、過敏反應(yīng)、真菌感染、自身免疫異常、維生素缺乏等原因引起。
1、保濕修復(fù):干燥是誘發(fā)脫屑性唇炎的主要因素,選擇含尿素、神經(jīng)酰胺、凡士林的唇部護理產(chǎn)品可修復(fù)皮膚屏障。避免舔唇習(xí)慣,每日涂抹保濕劑6-8次,夜間使用厚敷法增強修復(fù)效果。
2、抗炎治療:局部應(yīng)用弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松軟膏、地奈德乳膏可緩解炎癥反應(yīng)。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于反復(fù)發(fā)作病例,連續(xù)使用不超過兩周。
3、感染控制:合并真菌感染時需聯(lián)用抗真菌藥物,酮康唑乳膏、克霉唑溶液每日涂抹兩次。細菌感染表現(xiàn)為膿性滲出時,可短期使用莫匹羅星軟膏進行針對性治療。
4、免疫調(diào)節(jié):頑固性病例可能與免疫異常相關(guān),口服維生素B族、鋅制劑有助于調(diào)節(jié)代謝。嚴(yán)重者可考慮短期小劑量潑尼松口服,需監(jiān)測血糖血壓變化。
5、光療干預(yù):紫外線照射治療適用于常規(guī)治療無效的慢性患者,窄譜UVB每周2-3次,需在專業(yè)機構(gòu)操作并配合眼部防護。
日常護理需避免辛辣刺激食物,增加獼猴桃、胡蘿卜等富含維生素蔬果攝入。外出時使用SPF30以上防曬唇膏,冬季佩戴口罩防風(fēng)保暖。持續(xù)不愈需排查系統(tǒng)性紅斑狼瘡、扁平苔蘚等全身性疾病,反復(fù)發(fā)作超過一個月應(yīng)進行皮膚鏡檢和過敏原檢測。建立規(guī)律作息習(xí)慣,保證每日2000ml飲水維持黏膜濕潤度,配合唇部按摩促進局部血液循環(huán)。