高脂血癥是高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中的重要危險(xiǎn)因素，長(zhǎng)期患高脂血癥可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，增加心血管疾病的發(fā)病率和死亡率。近30年來(lái)，我國(guó)高脂血癥患病率明顯增加?！吨袊?guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）》顯示，我國(guó)18歲及以上居民高脂血癥總體患病率高達(dá)35.6%，造成嚴(yán)重的疾病負(fù)擔(dān)。

目前降脂藥物主要包括：他汀類(lèi)、貝特類(lèi)、膽酸螯合劑等傳統(tǒng)藥物，近來(lái)還增加了不少生物制劑，如抑制VLDL載脂蛋白生成藥物、前蛋白轉(zhuǎn)化酶枯草桿菌蛋白酶（PCSK9）抑制劑、新型PCSK9抑制劑、血管生成素樣蛋白-3單克隆抗體奢等調(diào)節(jié)和輔助降血脂藥。

1、降血脂的榜首大哥地位難以撼動(dòng)

中康CHIS數(shù)據(jù)庫(kù)顯示，國(guó)內(nèi)等級(jí)醫(yī)院中，2022年銷(xiāo)售額TOP20中，有17個(gè)藥物銷(xiāo)售額超過(guò)1億元，其中阿托伐他汀鈣以41.65億元位居榜首，第二名的瑞舒伐他汀鈣與其相差21億元，阿托伐他汀鈣的醫(yī)院端市場(chǎng)占有率無(wú)可撼動(dòng)。新型的PCSK9生物制劑依洛尤單抗和阿利西尤單抗排名第7和第15名，爆發(fā)力量不容小覷。

從國(guó)內(nèi)零售終端銷(xiāo)售數(shù)據(jù)來(lái)看，銷(xiāo)售額TOP20中，有10個(gè)藥物銷(xiāo)售額超過(guò)1億元。延續(xù)醫(yī)院市場(chǎng)優(yōu)勢(shì)，前2名還是阿托伐他汀鈣和瑞舒伐他汀鈣位列榜首，分別擁有46.79億元和26.44億元的市場(chǎng)。中成藥的降血脂藥物對(duì)比，血脂康無(wú)論在院內(nèi)還是院外，都是降血脂中成藥中的頭部藥物，占據(jù)一定的市場(chǎng)占有率。表2：2022年降脂藥物零售銷(xiāo)售額TOP20

2、新藥替代老藥的增勢(shì)明顯

綜合等級(jí)醫(yī)院和零售終端數(shù)據(jù)來(lái)看，阿托伐他汀鈣和瑞舒伐他汀鈣站占據(jù)了降血脂藥物超過(guò)50%的市場(chǎng)份額。和去年相比，2021年6月上市的海博麥布增速情況最為猛烈，增長(zhǎng)率達(dá)到7位數(shù)，上市僅1年半就擁有超過(guò)2億多的份額。新型的PCSK9生物制劑依洛尤單抗和阿利西尤單抗的增長(zhǎng)率分別為223%和199%，增速亮眼，延續(xù)新藥替代老藥的趨勢(shì)。

落實(shí)《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》，預(yù)防和控制我國(guó)人群慢性病發(fā)生發(fā)展。健康生活方式干預(yù)是全球公認(rèn)的高脂血癥防治策略。成人高脂血癥人群要做到食物多樣、營(yíng)養(yǎng)均衡；應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注脂肪攝入，脂肪供能不超過(guò)總能量的20%—25%，；選擇富含膳食纖維的碳水化合物；宜選擇大豆蛋白等植物蛋白，適當(dāng)攝入動(dòng)物蛋白；避免過(guò)度加工食品，烹飪方法可選擇蒸、煮、汆、拌等方式，注意清淡飲食，少鹽少糖。