孕婦退燒藥主要包括對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬孕晚期禁用和物理降溫方法。選擇藥物需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)，避免使用阿司匹林等可能影響胎兒發(fā)育的藥物。
對(duì)乙酰氨基酚是妊娠期最常用的安全退熱藥物，其通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用，常規(guī)劑量下不會(huì)增加胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)。使用期間需監(jiān)測(cè)肝功能，避免與含相同成分的復(fù)方感冒藥聯(lián)用。
布洛芬在孕早期和孕中期相對(duì)安全，但妊娠30周后可能誘發(fā)胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓等嚴(yán)重并發(fā)癥。存在腎功能不全或消化道潰瘍病史的孕婦應(yīng)禁用該藥物。
物理降溫是首選的輔助退熱方式，包括溫水擦浴重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管走行區(qū)、退熱貼應(yīng)用以及保持環(huán)境通風(fēng)。體溫超過(guò)38.5℃且持續(xù)不降時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)排除感染性疾病。
特殊情況下，醫(yī)生可能根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果調(diào)整用藥方案。例如細(xì)菌感染引起的發(fā)熱可能需要聯(lián)合使用頭孢類(lèi)抗生素，病毒感染則以對(duì)癥治療為主。任何藥物使用前都應(yīng)充分評(píng)估母嬰獲益風(fēng)險(xiǎn)比。
