宮縮和陣痛的主要區(qū)別在于發(fā)生機(jī)制與臨床表現(xiàn)。宮縮是子宮肌肉規(guī)律性收縮，可能出現(xiàn)在妊娠中晚期或分娩期；陣痛特指分娩時(shí)伴隨宮頸擴(kuò)張的劇烈疼痛，具有周期性、漸進(jìn)性特點(diǎn)。兩者差異主要體現(xiàn)為發(fā)生時(shí)期、疼痛強(qiáng)度、伴隨癥狀及生理意義。

1、發(fā)生時(shí)期

宮縮從妊娠中期即可出現(xiàn)，表現(xiàn)為偶發(fā)無(wú)痛性子宮收緊，孕晚期可能發(fā)展為假性宮縮。陣痛僅發(fā)生于分娩啟動(dòng)后，初期間隔較長(zhǎng)，隨產(chǎn)程推進(jìn)逐漸縮短至規(guī)律性發(fā)作。

2、疼痛特征

宮縮疼痛程度較輕且局限下腹部，持續(xù)時(shí)間短。陣痛呈波浪式加劇，疼痛從腰骶部放射至全腹，伴隨宮頸擴(kuò)張時(shí)疼痛達(dá)到高峰，兩次發(fā)作間有明確間歇期。

3、生理作用

妊娠期宮縮促進(jìn)子宮血供和胎兒體位調(diào)整。陣痛是有效宮縮的表現(xiàn)，通過(guò)推動(dòng)胎頭下降完成分娩，其強(qiáng)度與頻率直接影響產(chǎn)程進(jìn)展速度。

4、伴隨癥狀

宮縮通常不伴其他不適，假性宮縮可通過(guò)改變體位緩解。陣痛多合并見(jiàn)紅、破水等臨產(chǎn)征兆，伴隨直腸壓迫感及無(wú)法緩解的排便沖動(dòng)。

5、干預(yù)方式

異常宮縮需抑制宮縮治療如鹽酸利托君。陣痛屬于生理過(guò)程，可通過(guò)拉瑪澤呼吸法緩解，必要時(shí)采用硬膜外麻醉等鎮(zhèn)痛措施。

孕婦應(yīng)學(xué)會(huì)區(qū)分真假宮縮，妊娠晚期出現(xiàn)每10分鐘3次的規(guī)律宮縮或無(wú)法緩解的疼痛需立即就醫(yī)。建議記錄宮縮頻率，避免過(guò)度勞累誘發(fā)早產(chǎn)。分娩前參加產(chǎn)前教育課程掌握呼吸技巧，陣痛期間保持適度活動(dòng)加速產(chǎn)程，及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)飲料維持體力。若宮縮伴有陰道出血、胎動(dòng)減少需急診處理。