打吊瓶可通過(guò)規(guī)范操作流程、監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)、保持穿刺部位清潔、控制輸液速度、觀察藥物配伍禁忌等方式確保安全。打吊瓶通常由藥物過(guò)敏反應(yīng)、靜脈炎、輸液速度不當(dāng)、穿刺技術(shù)不規(guī)范、藥物相互作用等原因引起。

1、規(guī)范操作：

醫(yī)護(hù)人員需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，使用一次性輸液器前檢查包裝完整性。穿刺前用碘伏消毒皮膚兩遍，范圍直徑大于5厘米，避免重復(fù)穿刺同一部位。輸液器排氣時(shí)確保管路無(wú)氣泡殘留，穿刺成功后用透明敷料固定針頭。

2、監(jiān)測(cè)反應(yīng)：

輸液開(kāi)始15分鐘內(nèi)需密切觀察面色、呼吸、皮疹等過(guò)敏癥狀。寒戰(zhàn)、胸悶、喉頭水腫需立即停藥并報(bào)告每30分鐘記錄一次生命體征，特殊藥物如抗生素需進(jìn)行皮試，青霉素類藥品需備好腎上腺素注射液應(yīng)急。

3、清潔護(hù)理：

穿刺部位每日用生理鹽水清潔并更換敷料，出現(xiàn)紅腫熱痛時(shí)用50%硫酸鎂濕敷。避免穿刺側(cè)肢體提重物或劇烈活動(dòng)，沐浴時(shí)用防水貼保護(hù)。留置針保留時(shí)間不超過(guò)72小時(shí)，拔針后按壓穿刺點(diǎn)5分鐘以上。

4、速度控制：

根據(jù)藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速，普通液體成人40-60滴/分鐘，兒童20-40滴/分鐘。氯化鉀注射液需稀釋后慢滴，甘露醇需快速輸注。心功能不全者輸液速度減半，使用輸液泵時(shí)定期檢查管路通暢性。

5、藥物配伍：

兩種藥物連續(xù)輸注時(shí)需用生理鹽水沖管，頭孢類與鈣劑禁止混用。維生素C不宜與胰島素同瓶滴注，中藥注射劑需單獨(dú)使用輸液通道。發(fā)現(xiàn)溶液渾濁、沉淀或變色立即停用，化療藥物配置需在生物安全柜操作。

輸液期間建議選擇低鹽高蛋白飲食如雞蛋羹、清蒸魚，每日飲水量保持在1500-2000毫升?？蛇M(jìn)行手指握力球鍛煉促進(jìn)血液循環(huán)，臥床患者每2小時(shí)翻身一次。出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線或體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，糖尿病患者輸液需監(jiān)測(cè)血糖變化。輸液結(jié)束后保持穿刺點(diǎn)干燥24小時(shí)，避免日光直射留置針部位。