神經(jīng)性皮炎可選用糖皮質(zhì)激素類藥膏、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑或保濕修復(fù)類藥膏緩解癥狀,具體需根據(jù)皮損程度和醫(yī)生建議選擇。
1. 糖皮質(zhì)激素類藥膏:
適用于急性期紅腫瘙癢明顯的神經(jīng)性皮炎。此類藥膏能快速抗炎止癢,常用弱效至中效制劑如氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏。需注意長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致皮膚萎縮,面部及皮膚薄嫩部位建議短期間斷使用。
2. 鈣調(diào)磷酸酶抑制劑:
適合面部或長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的慢性神經(jīng)性皮炎。他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏通過調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)減輕炎癥,無激素副作用,但初期使用可能有短暫灼熱感。兒童及哺乳期患者需謹(jǐn)慎評(píng)估。
3. 保濕修復(fù)類藥膏:
慢性期脫屑干燥的皮損需配合含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜。這類產(chǎn)品能修復(fù)皮膚屏障,減少外界刺激誘發(fā)的瘙癢-搔抓循環(huán),與藥物聯(lián)用可降低復(fù)發(fā)頻率。日常建議選擇無香料、無酒精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。
神經(jīng)性皮炎患者需避免過度清潔和熱水燙洗,穿著純棉透氣衣物減少摩擦。飲食上限制辛辣刺激食物及酒精攝入,補(bǔ)充富含維生素B族的粗糧、深綠色蔬菜。適度進(jìn)行冥想、瑜伽等減壓活動(dòng)有助于改善神經(jīng)精神因素誘發(fā)的癥狀。冬季干燥季節(jié)可增加室內(nèi)濕度至50%-60%,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑鎖住水分。若皮損面積擴(kuò)大或滲液結(jié)痂,需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。