接觸性皮炎可以治愈。通過避免接觸過敏原或刺激物,配合適當(dāng)治療,多數(shù)患者癥狀能夠完全消退。
1、急性期癥狀及治療:
急性期表現(xiàn)為皮膚紅腫、丘疹、水皰伴瘙癢或灼痛。治療需立即脫離致敏物質(zhì),用清水沖洗接觸部位。局部可外用糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏緩解炎癥,口服抗組胺藥物如氯雷他定減輕瘙癢。若出現(xiàn)大面積水皰或滲出,需濕敷硼酸溶液促進(jìn)收斂。
2、慢性期癥狀及管理:
長期反復(fù)接觸致敏物會(huì)導(dǎo)致皮膚增厚、苔蘚樣變和色素沉著。此時(shí)需加強(qiáng)皮膚屏障修復(fù),使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。頑固性皮損可短期采用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星等抗生素藥膏。
3、預(yù)防復(fù)發(fā)措施:
明確過敏原是關(guān)鍵,可通過斑貼試驗(yàn)檢測常見致敏物如鎳、香料、橡膠等。日常生活中需佩戴防護(hù)手套,避免使用含強(qiáng)堿性成分的清潔劑。選擇無香精的護(hù)膚品,衣物以純棉材質(zhì)為主。工作環(huán)境中存在化學(xué)制劑時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵循安全操作規(guī)程。
接觸性皮炎患者需保持患處清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物可減少摩擦刺激。若反復(fù)發(fā)作或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。適當(dāng)進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于緩解壓力,但運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)清潔汗液。長期接觸職業(yè)性致敏因素者,建議定期進(jìn)行皮膚科隨訪檢查。