羊水穿刺前需做好心理調(diào)整、術(shù)前檢查、飲食控制、物品準(zhǔn)備、家屬陪同等準(zhǔn)備工作。
1、心理調(diào)整:
接受產(chǎn)前診斷的孕婦普遍存在焦慮情緒,術(shù)前可通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方式緩解壓力。了解手術(shù)流程及安全性數(shù)據(jù),與主診醫(yī)生充分溝通穿刺指征和風(fēng)險(xiǎn)。避免過(guò)度網(wǎng)絡(luò)檢索負(fù)面案例,建議記錄每日胎動(dòng)變化增強(qiáng)掌控感。
2、術(shù)前檢查:
需完成血常規(guī)、凝血功能、乙肝五項(xiàng)等實(shí)驗(yàn)室檢查排除禁忌證。超聲定位確認(rèn)胎盤位置及羊水深度,測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度。Rh陰性血型孕婦需備好抗D免疫球蛋白,糖尿病孕婦需提前調(diào)控血糖水平。
3、飲食管理:
術(shù)前8小時(shí)禁食固體食物,4小時(shí)前停止飲水防止術(shù)中嘔吐。前三天避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、菠菜等影響凝血功能的食物??蓽?zhǔn)備巧克力等快速升糖食品用于術(shù)后預(yù)防低血糖反應(yīng)。
4、物品準(zhǔn)備:
攜帶孕期保健手冊(cè)、近期超聲報(bào)告及檢驗(yàn)結(jié)果原件。穿著寬松分體式衣物便于暴露腹部,準(zhǔn)備600ml以上容量水杯用于術(shù)后飲水促排尿。提前購(gòu)買醫(yī)用腹帶減輕穿刺后不適感。
5、陪同安排:
必須由直系親屬全程陪同簽署知情同意書,建議安排兩人分別負(fù)責(zé)手續(xù)辦理與照護(hù)。提前查詢醫(yī)院停車路線,預(yù)留3小時(shí)以上停留時(shí)間。術(shù)后需專人護(hù)送返家并監(jiān)測(cè)72小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)變化。
術(shù)前三天起每日飲用2000ml溫水改善羊水循環(huán),避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止盆浴和性生活,出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道流液需立即返院。保持穿刺點(diǎn)敷料干燥三天,均衡攝入瘦肉、雞蛋等高蛋白食物促進(jìn)創(chuàng)口修復(fù),兩周內(nèi)避免長(zhǎng)途旅行和航空飛行。