燒心胃酸可通過鋁碳酸鎂、奧美拉唑、雷尼替丁等藥物緩解,通常由胃酸分泌過多、胃食管反流、飲食刺激、精神壓力、幽門螺桿菌感染等因素引起。
1、抗酸藥物:
鋁碳酸鎂能快速中和胃酸,緩解燒灼感。咀嚼后形成保護膜覆蓋胃黏膜,減少胃酸對食道的刺激。復方氫氧化鋁片也可作為短期應急使用,但長期服用可能影響礦物質(zhì)吸收。
2、質(zhì)子泵抑制劑:
奧美拉唑通過抑制胃壁細胞質(zhì)子泵減少胃酸分泌,適用于反復發(fā)作的燒心。埃索美拉唑作用時間更長,可維持16-24小時抑酸效果。這類藥物需餐前30分鐘服用,療程一般4-8周。
3、H2受體阻滯劑:
雷尼替丁阻斷組胺對胃酸分泌的刺激作用,抑酸效果持續(xù)10-12小時。法莫替丁作用更強效,對夜間胃酸反流效果顯著。可能出現(xiàn)頭痛、腹瀉等副作用,肝功能異常者慎用。
4、促胃腸動力藥:
多潘立酮增強食管下括約肌張力,加速胃排空減少反流。莫沙必利通過5-HT4受體促進胃腸蠕動,與抑酸藥聯(lián)用效果更佳??赡艹霈F(xiàn)心悸等不良反應,心臟病患者禁用。
5、黏膜保護劑:
硫糖鋁在潰瘍面形成保護層,促進黏膜修復。枸櫞酸鉍鉀兼具抑制幽門螺桿菌作用,需注意舌苔和大便可能暫時變黑。這類藥物宜空腹服用,避免與抑酸藥同服。
日常需避免高脂、辛辣、咖啡因食物,少食多餐,餐后2小時內(nèi)不宜平臥。超重者減輕體重可降低腹壓,睡眠時抬高床頭15-20厘米。戒煙限酒,規(guī)律作息,必要時進行幽門螺桿菌檢測。持續(xù)癥狀超過2周或伴隨吞咽困難、體重下降需胃鏡檢查。