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        大黃利膽片不含激素成分,其主要成分為大黃、金草、茵陳等中草藥提取物,具有清熱利濕、疏肝利膽的功效

        大黃利膽片由純中藥組方構(gòu)成,其中大黃促進(jìn)膽汁分泌,金錢草溶解膽結(jié)石,茵陳抗炎退黃。藥典記載的配方中未添加糖皮質(zhì)激素如潑尼松、地塞米松或性激素如黃體酮、睪酮等合成激素成分。

        丙戊酸鈉

        丙戊酸鈉 生產(chǎn)廠家:湖南省湘中制藥有限公司 功能主治:本藥為原發(fā)性大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥,對(duì)部分性發(fā)作(簡單部分性和復(fù)雜部分性及部分性發(fā)作繼發(fā)大發(fā)作)療效不佳。對(duì)嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效,對(duì)肌陣攣性失神發(fā)作需加用乙琥胺或其他抗癲癇藥才有效。對(duì)難治性癲癇可以試用。本藥除用于抗癲癇外,還可用于治療熱性驚厥、運(yùn)動(dòng)障礙、舞蹈癥、卟啉癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂,以及預(yù)防酒精戒斷綜合征。 用法用量:1.成人常用量:每日按體重15mg/kg或每日600~1200mg分次2~3次服。開始時(shí)按5~10 mg/kg,一周后遞增,至能控制發(fā)作為止。當(dāng)每日用量超過2500mg時(shí)應(yīng)分次服用,以減少胃腸刺激。每日最大量為按體重不超過30 mg/kg、或每日1.8~2.4g。2.小兒常用量:按體重計(jì)與成人相同,也可每日20~30mg/kg,分2~3次服用或每日15 mg/kg,按需每隔一周增加5~10 mg/kg,至有效或不能耐受為止。
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        該藥物通過刺激肝細(xì)胞分泌膽汁、松弛膽道括約肌發(fā)揮作用,與激素類藥物的免疫抑制或代謝調(diào)節(jié)機(jī)制無關(guān)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示其利膽效果在用藥后2小時(shí)達(dá)峰,作用持續(xù)6-8小時(shí),符合植物藥代謝特點(diǎn)。

        激素類藥物常用于治療自身免疫性疾病或嚴(yán)重炎癥,而大黃利膽片僅適用于慢性膽囊炎、膽石癥引起的脅痛腹脹。臨床研究統(tǒng)計(jì)顯示,其緩解膽絞痛的有效率達(dá)76%,但無激素類藥物常見的水鈉潴留或血糖升高副作用。

        國家藥品抽檢采用高效液相色譜法檢測該藥品,在2020-2022年連續(xù)三年抽檢中均未檢出氫化可的松、倍他米松等23種常見激素殘留,符合中國藥典對(duì)中藥制劑的相關(guān)規(guī)定。

        長期服用可能出現(xiàn)腹瀉等胃腸道反應(yīng),孕婦及脾胃虛寒者慎用。與激素類藥物聯(lián)用時(shí)需間隔2小時(shí)服用,避免大黃中的蒽醌類成分與激素發(fā)生相互作用。

        使用大黃利膽片期間建議低脂飲食,每日飲水量保持1500ml以上,可配合快走等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)膽汁排泄。服藥兩周后若癥狀未緩解,需進(jìn)行超聲檢查排除膽道梗阻等器質(zhì)性疾病。藥物性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用,兒童需在成人監(jiān)護(hù)下服用。

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