早期糖尿病可能由胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、妊娠期代謝異常、胰腺疾病等原因引起，可通過血糖監(jiān)測、口服降糖藥、胰島素注射、飲食控制、運(yùn)動干預(yù)等方式管理。

1、口渴多飲：

血糖升高導(dǎo)致血漿滲透壓增高，刺激下丘腦口渴中樞?；颊呙咳诊嬎砍^3000毫升仍感口干，夜間需頻繁起床飲水。建議選擇無糖飲品，避免含糖飲料加重癥狀。

2、排尿頻繁：

腎小球?yàn)V過液中葡萄糖濃度超過腎小管重吸收能力，形成滲透性利尿。每日排尿次數(shù)可達(dá)15-20次，尿量超過2500毫升。需注意會陰部清潔，預(yù)防尿路感染。

3、體重下降：

胰島素缺乏導(dǎo)致葡萄糖利用障礙，機(jī)體分解脂肪和蛋白質(zhì)供能。三個月內(nèi)體重減輕超過5%需警惕，建議記錄每日體重變化，搭配高蛋白飲食維持肌肉量。

4、皮膚瘙癢：

高血糖引發(fā)皮膚神經(jīng)病變和微循環(huán)障礙，好發(fā)于四肢屈側(cè)和會陰部。避免使用堿性沐浴露，可涂抹含尿素成分的潤膚霜緩解癥狀。

5、傷口難愈：

糖代謝異常影響白細(xì)胞功能和膠原蛋白合成。足部小傷口可能遷延不愈，發(fā)展為糖尿病足。每日檢查四肢末端，發(fā)現(xiàn)破損立即消毒處理。

6、視力模糊：

晶狀體滲透壓變化導(dǎo)致屈光改變，表現(xiàn)為突發(fā)性視物不清。血糖控制穩(wěn)定后2-3周可自行恢復(fù)，期間避免駕駛和精密操作。

7、手足麻木：

周圍神經(jīng)軸突變性引發(fā)感覺異常，呈手套襪套樣分布。溫水泡腳時需測試水溫，防止?fàn)C傷，可進(jìn)行足底按摩改善循環(huán)。

8、餐前心慌：

胰島素分泌延遲造成餐前反應(yīng)性低血糖。建議分餐制飲食，兩餐間補(bǔ)充堅(jiān)果或酸奶，避免空腹時間超過4小時。

9、疲勞嗜睡：

細(xì)胞能量代謝障礙導(dǎo)致持續(xù)性倦怠感。午后可進(jìn)行15分鐘快走提升胰島素敏感性，夜間保證7小時睡眠。

10、牙齦出血：

血管病變和免疫功能下降引發(fā)牙齦炎癥。選用軟毛牙刷，配合含氟牙膏，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。

11、反復(fù)感染：

高糖環(huán)境促進(jìn)病原微生物繁殖，常見尿路感染和足癬。女性需注意外陰清潔，穿透氣棉質(zhì)內(nèi)衣。

12、黑棘皮?。?/h3>

胰島素抵抗導(dǎo)致皮膚角化過度，頸部和腋窩出現(xiàn)灰褐色斑塊?？刂企w重可改善癥狀，避免用力搓洗患處。

早期糖尿病患者應(yīng)建立血糖監(jiān)測記錄本，每周測量空腹及餐后2小時血糖。飲食選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、藜麥、西藍(lán)花，避免精制碳水化合物。運(yùn)動建議每天30分鐘有氧訓(xùn)練配合抗阻運(yùn)動，如快走、游泳、彈力帶練習(xí)。出現(xiàn)視力驟降、意識模糊、酮癥酸中毒等急癥需立即就醫(yī)。定期篩查糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白、眼底檢查等并發(fā)癥項(xiàng)目，血糖控制目標(biāo)為空腹4.4-7.0mmol/L，餐后＜10mmol/L。