鹽酸乙胺丁醇片需注意過敏反應(yīng)監(jiān)測(cè)、視力檢查、肝功能保護(hù)、藥物相互作用規(guī)避、特殊人群用藥調(diào)整。
1、過敏監(jiān)測(cè)：用藥前需確認(rèn)無乙胺丁醇過敏史，首次服用后觀察皮膚紅斑、瘙癢等過敏癥狀。出現(xiàn)過敏性休克需立即停藥并就醫(yī)，避免重復(fù)使用同類抗結(jié)核藥物。
2、視力檢查：該藥可能引發(fā)視神經(jīng)炎，表現(xiàn)為視力模糊、色覺異常。用藥期間每3個(gè)月需進(jìn)行眼底檢查和視野測(cè)試，糖尿病患者需縮短至每月1次。
3、肝功能保護(hù)：長(zhǎng)期服藥可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高，酗酒者風(fēng)險(xiǎn)增加。聯(lián)合使用異煙肼時(shí)需每月檢測(cè)ALT/AST，建議搭配水飛薊素或谷胱甘肽護(hù)肝。
4、藥物聯(lián)用禁忌：避免與氫氧化鋁同服間隔2小時(shí)，防止藥物吸收下降。與環(huán)孢素聯(lián)用可能加重腎毒性，需監(jiān)測(cè)血肌酐水平。
5、特殊人群用藥：妊娠期需評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比，哺乳期暫停母乳喂養(yǎng)。兒童按15-25mg/kg體重給藥，腎功能不全者減量至常規(guī)劑量的50%。
日常需保持均衡飲食，增加維生素B6和深色蔬菜攝入；避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)以防跌倒風(fēng)險(xiǎn)；定期復(fù)查尿酸水平該藥可能引發(fā)高尿酸血癥，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)。結(jié)核治療需堅(jiān)持6-9個(gè)月全程用藥，擅自停藥易導(dǎo)致耐藥性結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生。
