先兆早產(chǎn)可能增加胎兒呼吸窘迫綜合征、腦損傷、感染風險，影響新生兒存活率和遠期發(fā)育，需密切監(jiān)測母嬰指標。
靜青 黃體酮栓
生產(chǎn)廠家：湖北東信藥業(yè)有限公司
功能主治：用于月經(jīng)失調(diào)，如閉經(jīng)和功能性子宮出血、黃體功能不足、先兆流產(chǎn)和習慣性流產(chǎn)(因黃體不足引起者)、經(jīng)前期緊張綜合征的治療。
用法用量：陰道給藥。取塑料指套一只，套在食指上，取出栓劑，持栓劑下端，輕輕放入放入陰道后穹隆處，臥床15～30分鐘，一次1粒，一日1～2次。療程由醫(yī)師根據(jù)不同適應癥酌情處理。
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妊娠37周前子宮規(guī)律收縮可能引發(fā)早產(chǎn)，胎兒肺部表面活性物質(zhì)分泌不足導致呼吸窘迫綜合征。腦部血管脆弱易發(fā)生顱內(nèi)出血，需通過糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟，限制產(chǎn)婦活動強度。
提前破膜使病原體上行侵入宮腔，增加敗血癥和肺炎風險。早產(chǎn)兒皮膚屏障功能未完善，NICU中需嚴格消毒隔離，必要時使用抗生素如青霉素、頭孢曲松預防感染。
孕28周前出生的極早產(chǎn)兒腦白質(zhì)軟化發(fā)生率達15%，可能遺留腦癱或認知障礙。出生后需進行振幅整合腦電圖監(jiān)測，開展早期撫觸、音樂刺激等神經(jīng)發(fā)育干預。
宮縮抑制劑使用可能引發(fā)孕婦心悸和肺水腫，硫酸鎂治療時需監(jiān)測膝反射。反復先兆早產(chǎn)史者宮頸環(huán)扎術(shù)后應預防性使用黃體酮栓劑維持妊娠。
極低體重兒住院費用可達普通新生兒10倍，呼吸機支持、腸外營養(yǎng)等治療周期長。建議妊娠24周起進行新生兒救治費用評估，提前配置商業(yè)醫(yī)療保險。
先兆早產(chǎn)孕婦需每日左側(cè)臥位休息12小時以上，補充鈣劑1000mg/d和DHA200mg/d。宮縮頻繁時立即就診，避免提重物及長時間站立。孕晚期可練習腹式呼吸緩解假性宮縮，每周體重增長控制在0.5kg內(nèi)。
