口腔潰瘍被稱為絕癥的說(shuō)法屬于民間夸張表述,實(shí)際多為復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍等自限性疾病。該認(rèn)知誤區(qū)可能源于病程反復(fù)遷延、病因未完全明確、重癥類型罕見(jiàn)等因素。
1、病程反復(fù)性:復(fù)發(fā)性口腔潰瘍具有周期性發(fā)作特點(diǎn),潰瘍愈合后仍可能多次復(fù)發(fā)。保持口腔衛(wèi)生、避免辛辣刺激食物可降低復(fù)發(fā)頻率,局部使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。
2、病因復(fù)雜性:該病與免疫異常、遺傳傾向、精神壓力等多因素相關(guān)。維生素B族缺乏者需補(bǔ)充復(fù)合維生素B,創(chuàng)傷性潰瘍患者應(yīng)修正不良咬合習(xí)慣或尖銳牙體。
3、重癥罕見(jiàn)性:少數(shù)貝赫切特綜合征等系統(tǒng)性疾病伴發(fā)的口腔潰瘍需全身治療。免疫抑制劑如環(huán)孢素、沙利度胺可控制病情,生物制劑如英夫利昔單抗適用于頑固病例。
4、治療局限性:目前尚無(wú)根治復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的特效方案。疼痛明顯時(shí)可用利多卡因凝膠局部麻醉,繼發(fā)感染需聯(lián)用氯己定含漱液控制炎癥。
5、認(rèn)知偏差:部分患者將癌性潰瘍與之混淆。口腔鱗狀細(xì)胞癌表現(xiàn)為經(jīng)久不愈的硬結(jié)潰瘍,需通過(guò)組織活檢確診,早期發(fā)現(xiàn)可行根治性切除術(shù)。
日常飲食建議選擇富含鋅的牡蠣、動(dòng)物肝臟,避免過(guò)熱過(guò)硬食物刺激黏膜。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能,持續(xù)兩周未愈的潰瘍或伴隨發(fā)熱、皮疹需及時(shí)就診排查系統(tǒng)性疾病。