判斷孩子是否智力低下需結(jié)合發(fā)育里程碑、認知能力及社會適應性綜合評估。智力低下主要表現(xiàn)為認知功能顯著低于同齡水平,同時伴有適應行為缺陷。
一、發(fā)育里程碑延遲:
嬰幼兒期出現(xiàn)抬頭、翻身、獨坐等大運動發(fā)育延遲,或抓握、對指等精細動作落后需警惕。語言發(fā)育遲緩表現(xiàn)為12個月無意識發(fā)音、24個月無詞匯量積累、36個月無法組成短句。認知能力不足體現(xiàn)在3歲后仍不能完成簡單指令、識別顏色形狀等基礎(chǔ)概念。
二、社會功能評估:
學齡前兒童社會交往障礙表現(xiàn)為回避眼神接觸、缺乏共同注意力、難以參與合作游戲。學齡期兒童可能出現(xiàn)學習困難,如算術(shù)能力差、閱讀理解障礙、記憶力顯著落后于同學。日常生活能力缺陷包括穿衣進食等自理技能掌握遲緩,危險意識薄弱。
三、專業(yè)醫(yī)學診斷:
標準化智力測試顯示智商低于70分且伴隨適應功能缺陷可確診。常用評估工具包括韋氏兒童智力量表、斯坦福-比奈智力量表等。需排除聽力障礙、自閉癥譜系障礙、特定學習障礙等疾病,這些疾病可能單獨存在或與智力低下共患。
發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常應盡早就診兒童保健科或發(fā)育行為兒科,專業(yè)人員將通過病史采集、體格檢查、神經(jīng)心理評估進行診斷。日常養(yǎng)育中需注重親子互動質(zhì)量,提供豐富的語言刺激和探索環(huán)境,避免過度保護剝奪學習機會。確診后需制定個體化教育計劃,結(jié)合言語治療、作業(yè)治療等康復訓練,多數(shù)輕中度患兒通過早期干預可顯著改善社會適應能力。