成人腸絞痛主要表現(xiàn)為陣發(fā)性腹部絞痛，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、熱敷按摩、心理干預(yù)和手術(shù)等方式緩解。癥狀通常由腸道痙攣、炎癥、梗阻、功能紊亂或精神壓力等因素引起。
1、腸道痙攣：
腸道平滑肌異常收縮引發(fā)絞痛，疼痛呈間歇性發(fā)作，可能伴隨腸鳴音亢進。建議避免生冷刺激食物，痙攣發(fā)作時可使用解痙藥物如顛茄片、山莨菪堿緩解癥狀，熱敷腹部也有助于放松肌肉。
2、炎癥刺激：
腸炎、憩室炎等炎癥會導致持續(xù)性隱痛伴陣發(fā)加劇，常出現(xiàn)腹瀉或發(fā)熱。需針對病原體使用抗生素如諾氟沙星、蒙脫石散保護腸黏膜，同時補充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。
3、機械性梗阻：
腸粘連、腫瘤或糞石阻塞可引起劇烈絞痛伴嘔吐便秘，腹部可見腸型。輕度梗阻可通過禁食胃腸減壓緩解，完全梗阻需手術(shù)解除，如腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)。
4、腸功能紊亂：
腸易激綜合征患者多見臍周絞痛，與排便相關(guān)且夜間減輕。建議規(guī)律作息，補充益生菌調(diào)節(jié)菌群，必要時使用匹維溴銨調(diào)節(jié)腸道蠕動功能。
5、精神因素：
焦慮抑郁會通過腦腸軸加重腸道敏感度，表現(xiàn)為無器質(zhì)性病變的反復腹痛。認知行為療法和抗焦慮藥物如帕羅西汀可改善癥狀，配合腹式呼吸訓練效果更佳。
日常需保持低脂低纖維飲食，避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物，每日飲水量不少于1500毫升。規(guī)律進行步行、瑜伽等溫和運動有助于促進腸蠕動，發(fā)作期可采用蜷縮體位減輕疼痛。記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)的日記能幫助識別誘因，癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐需立即就醫(yī)排查腸缺血、穿孔等急重癥。
