梅毒可以徹底根治。早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療的患者治愈率接近100%,青霉素類藥物是首選治療方案。
1、早期梅毒一期、二期:
一期梅毒表現(xiàn)為硬下疳,二期梅毒可能出現(xiàn)全身皮疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀。此階段梅毒螺旋體尚未廣泛擴(kuò)散,通過(guò)足量青霉素治療可完全清除病原體。治療期間需定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo),直至非特異性抗體轉(zhuǎn)陰。避免性接觸直至痊愈,伴侶需同步篩查。
2、晚期梅毒潛伏期、三期:
潛伏期梅毒雖無(wú)癥狀,但血清學(xué)檢測(cè)呈陽(yáng)性,需按晚期方案治療。三期梅毒可能累及心血管、神經(jīng)系統(tǒng),出現(xiàn)主動(dòng)脈瘤、脊髓癆等并發(fā)癥。此時(shí)治療以控制組織損傷為主,部分已造成的器質(zhì)性病變不可逆,但青霉素仍可殺滅殘余病原體。神經(jīng)梅毒需配合腦脊液檢查評(píng)估療效。
治療期間禁止飲酒,避免辛辣刺激食物影響藥物代謝。保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。治愈后仍需每3-6個(gè)月復(fù)查RPR滴度,持續(xù)觀察2-3年。日常注意個(gè)人衛(wèi)生,使用專用毛巾浴具,衣物高溫消毒。梅毒治愈后不會(huì)產(chǎn)生終身免疫,需嚴(yán)格使用安全套預(yù)防再次感染。若出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤治療時(shí)機(jī)。