白斑病通常需要根據(jù)類(lèi)型和癥狀決定是否治療。白斑病主要包括白癜風(fēng)、白色糠疹等類(lèi)型,處理方式主要有觀察隨訪(fǎng)、藥物治療、光療及手術(shù)治療。
白癜風(fēng)可能與自身免疫異常、遺傳因素、神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的乳白色斑塊,可伴有毛發(fā)變白。穩(wěn)定期患者可外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏,或接受窄譜中波紫外線(xiàn)光療。進(jìn)展期需聯(lián)合口服小劑量糖皮質(zhì)激素控制發(fā)展。頑固性皮損可考慮自體表皮移植術(shù)。
白色糠疹多與皮膚干燥、日曬或微量元素缺乏相關(guān),表現(xiàn)為面部淡白色鱗屑性斑片。多數(shù)可自行消退,日常需加強(qiáng)保濕防曬,嚴(yán)重者可短期外用弱效糖皮質(zhì)激素乳膏。營(yíng)養(yǎng)不良性白斑需補(bǔ)充鋅、鐵等微量元素。
若白斑面積持續(xù)擴(kuò)大、伴隨明顯瘙癢或影響美觀,建議盡早就診皮膚科。兒童面部白斑需與真菌感染鑒別,必要時(shí)行真菌鏡檢。