布洛芬咀嚼片屬于非甾體抗炎藥,需避免與特定藥物聯(lián)用以防相互作用。主要禁忌聯(lián)用藥物包括抗凝藥如華法林、其他非甾體抗炎藥如阿司匹林、利尿劑如呋塞米及降壓藥如依那普利。
抗凝藥聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。布洛芬抑制血小板功能,與華法林等藥物協(xié)同作用易導(dǎo)致凝血異常,表現(xiàn)為牙齦出血或皮下瘀斑。用藥期間需監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間。
其他非甾體抗炎藥疊加使用會(huì)加重胃腸道損傷。阿司匹林與布洛芬聯(lián)用可能誘發(fā)消化道潰瘍,伴隨上腹痛或黑便癥狀。建議間隔4小時(shí)以上服用,必要時(shí)加用質(zhì)子泵抑制劑保護(hù)胃黏膜。
利尿劑與降壓藥聯(lián)用可能減弱藥效。布洛芬通過(guò)抑制前列腺素合成降低利尿劑排鈉作用,導(dǎo)致呋塞米等藥物效果下降,表現(xiàn)為下肢水腫或血壓控制不佳。高血壓患者需定期監(jiān)測(cè)血壓變化。
極少數(shù)情況下,布洛芬與甲氨蝶呤聯(lián)用會(huì)增加骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)。腫瘤患者使用免疫抑制劑時(shí)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。出現(xiàn)發(fā)熱或口腔潰瘍應(yīng)立即就醫(yī)。