慢性結(jié)膜炎可能由長期用眼疲勞、環(huán)境刺激物接觸、微生物感染、過敏反應(yīng)、干眼癥等因素引起,可通過人工淚液替代、抗組胺藥物、抗生素滴眼液、免疫抑制劑、瞼緣清潔等方式治療。
1、用眼疲勞:
長時間注視電子屏幕或近距離用眼會導(dǎo)致瞬目次數(shù)減少,淚液蒸發(fā)加速,結(jié)膜長期處于干燥狀態(tài)易引發(fā)炎癥。建議每用眼40分鐘閉目休息5分鐘,遠眺綠色植物緩解視疲勞,熱敷眼瞼促進血液循環(huán)。
2、環(huán)境刺激:
粉塵、煙霧、紫外線等物理化學(xué)刺激持續(xù)損傷結(jié)膜上皮細胞。佩戴防塵護目鏡,使用空氣凈化器降低室內(nèi)PM2.5濃度,外出時選擇UV400防護墨鏡可減少環(huán)境因素影響。
3、微生物感染:
細菌性結(jié)膜炎未徹底治愈可能轉(zhuǎn)為慢性,常見病原體包括金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌。表現(xiàn)為晨起眼瞼粘連、結(jié)膜充血,需通過左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液進行足療程治療。
4、過敏因素:
花粉、塵螨等過敏原誘發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng),結(jié)膜出現(xiàn)濾泡增生和乳頭水腫。奧洛他定滴眼液可阻斷組胺受體,聯(lián)合冷敷能緩解瘙癢,嚴重時需短期使用氟米龍滴眼液控制炎癥。
5、干眼繼發(fā):
瞼板腺功能障礙導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降,長期干燥誘發(fā)結(jié)膜角化。每日進行瞼緣按摩,補充含歐米伽3的深海魚油,使用羧甲基纖維素鈉滴眼液形成人工淚膜保護結(jié)膜。
慢性結(jié)膜炎患者需保持每日8小時睡眠,飲食增加藍莓、胡蘿卜等富含維生素A的食物,避免游泳時佩戴隱形眼鏡。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛時需眼科裂隙燈檢查排除角膜炎等并發(fā)癥,頑固性病例可能需淚小點栓塞術(shù)改善淚液滯留。