前列腺炎的治療藥物選擇需根據(jù)具體類型決定。前列腺炎分為急性細菌性前列腺炎、慢性細菌性前列腺炎和慢性非細菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征,不同類型用藥方案存在差異。
急性細菌性前列腺炎需使用抗生素治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、環(huán)丙沙星等。這些藥物能有效對抗大腸埃希菌等常見致病菌,療程通常為2-4周。嚴重感染可能需靜脈給藥配合退熱鎮(zhèn)痛藥物。
慢性細菌性前列腺炎推薦選用在前列腺組織濃度較高的抗生素,如多西環(huán)素、甲氧芐啶-磺胺甲噁唑、阿奇霉素等。治療周期較長,一般需要4-12周。可配合α受體阻滯劑如坦索羅辛改善排尿癥狀。
慢性非細菌性前列腺炎以對癥治療為主。常用藥物包括非甾體抗炎藥布洛芬緩解疼痛,α受體阻滯劑特拉唑松改善排尿困難,植物制劑普適泰調(diào)節(jié)前列腺功能。嚴重疼痛可考慮使用加巴噴丁等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。
部分患者可配合使用中藥制劑,如前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等。這些藥物具有清熱利濕、化瘀散結(jié)功效,但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
藥物治療期間需注意避免辛辣刺激飲食,保持規(guī)律作息。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,慢性期可適度運動促進血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。