老人蹲下時下身出現(xiàn)疙瘩可能由腹股溝疝、靜脈曲張、淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫或脂肪瘤等原因引起。腹股溝疝是最常見的情況,表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊;靜脈曲張可能伴隨下肢血管迂曲擴張;淋巴結(jié)腫大常與局部炎癥相關(guān);皮脂腺囊腫和脂肪瘤多為良性體表腫物。
腹股溝疝多與腹壁肌肉薄弱、長期腹壓增高有關(guān)。典型表現(xiàn)為腹股溝區(qū)柔軟包塊,平臥時可消失,可能伴隨墜脹感。輕度可通過佩戴疝氣帶緩解,癥狀明顯者需行疝修補術(shù)。靜脈曲張通常由靜脈瓣膜功能不全導(dǎo)致,表現(xiàn)為皮下條索狀突起,久站后加重。建議穿戴醫(yī)用彈力襪,嚴(yán)重者需靜脈剝脫術(shù)或激光治療。
淋巴結(jié)腫大常見于生殖系統(tǒng)或下肢感染,觸診質(zhì)地較硬伴壓痛。需針對原發(fā)感染使用抗生素治療,若持續(xù)增大需排除腫瘤轉(zhuǎn)移。皮脂腺囊腫為皮膚附屬器阻塞形成的囊性腫物,合并感染時出現(xiàn)紅腫熱痛。無癥狀者無需處理,感染期需切開引流。脂肪瘤是成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤,質(zhì)地柔軟可推動,較大時可通過小切口切除。
出現(xiàn)不明原因包塊建議盡早就診普外科。需通過體格檢查、超聲或CT明確性質(zhì),排除嵌頓疝、惡性腫瘤等急危重癥。日常應(yīng)避免長期咳嗽、便秘等增加腹壓的行為,保持局部清潔干燥。