斑禿的檢查項目有皮膚鏡檢查、拉發(fā)試驗、實驗室檢查、組織病理學(xué)檢查、甲狀腺功能檢查等。

1、皮膚鏡檢查

皮膚鏡檢查是斑禿診斷的重要輔助手段，通過放大觀察毛囊開口和毛發(fā)形態(tài)，可發(fā)現(xiàn)特征性黃點征、黑點征及感嘆號樣毛發(fā)。該方法無創(chuàng)且能動態(tài)監(jiān)測病情變化，有助于評估毛囊活性與疾病分期。

2、拉發(fā)試驗

醫(yī)生會在脫發(fā)區(qū)域邊緣輕拉毛發(fā)，陽性表現(xiàn)為輕易拔除6根以上毛發(fā)。該試驗可判斷疾病活動期，但需注意在靜止期可能出現(xiàn)假陽性，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

3、實驗室檢查

包括血常規(guī)、血清鐵蛋白、維生素D和鋅水平檢測，用于排除貧血、營養(yǎng)不良等繼發(fā)因素。部分患者需檢測抗核抗體和甲狀腺抗體，排查自身免疫性疾病關(guān)聯(lián)性脫發(fā)。

4、組織病理學(xué)檢查

取小塊頭皮組織進行活檢，可見毛囊周圍淋巴細胞浸潤等特征性改變。適用于不典型病例或與其他脫發(fā)性疾病鑒別，但通常不作為常規(guī)檢查項目。

5、甲狀腺功能檢查

檢測促甲狀腺激素和甲狀腺激素水平，甲狀腺功能異常與斑禿發(fā)病存在關(guān)聯(lián)。尤其對于全禿或普禿患者，需排查橋本甲狀腺炎等伴隨疾病。

斑禿患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免精神緊張和過度燙染頭發(fā)。飲食可適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)、鐵元素及維生素的食物，如瘦肉、菠菜等。洗護時選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免用力抓撓頭皮。若脫發(fā)范圍持續(xù)擴大或伴隨其他癥狀，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。冬季需做好頭皮保暖，夏季注意防曬，減少外界刺激對毛囊的損傷。