阻生牙并非一定要拔除，是否拔除需根據(jù)牙齒位置、癥狀及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評估。阻生牙的處理方式主要有定期觀察、正畸牽引輔助萌出、手術(shù)拔除、藥物緩解炎癥、預(yù)防性拔除。

阻生牙若未引起疼痛或鄰近牙齒損害，且位置不影響咬合功能，可暫時(shí)觀察。部分阻生牙通過正畸治療能調(diào)整至正常位置，尤其青少年患者頜骨發(fā)育未完全時(shí)成功率較高。第三磨牙阻生但無感染史且完全埋于骨內(nèi)時(shí)，定期影像學(xué)監(jiān)測即可。上頜阻生尖牙若未壓迫鄰牙根，可能通過開窗術(shù)輔助萌出。下頜低位水平阻生智齒與神經(jīng)管關(guān)系密切時(shí)，非必要可不處理。

出現(xiàn)反復(fù)冠周炎、鄰牙齲壞或牙根吸收、頜骨囊腫形成等情況需手術(shù)拔除。完全骨埋伏阻生牙導(dǎo)致神經(jīng)麻木或疼痛時(shí)，手術(shù)可避免神經(jīng)永久損傷。正畸治療中阻生牙導(dǎo)致牙列擁擠無法解除時(shí)，拔除能創(chuàng)造空間。阻生牙引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂或口腔黏膜創(chuàng)傷，需優(yōu)先考慮拔除。病理性阻生牙伴隨腫瘤樣病變時(shí)，手術(shù)是唯一選擇。

阻生牙患者日常應(yīng)加強(qiáng)口腔清潔，使用沖牙器清理盲袋食物殘?jiān)３霈F(xiàn)牙齦腫脹可短期用復(fù)方氯己定含漱液消炎，但反復(fù)發(fā)作需及時(shí)就診。備孕女性建議提前評估阻生智齒，避免妊娠期激素變化誘發(fā)急性炎癥。正畸治療前需通過曲面斷層片全面評估阻生牙位置，制定個(gè)性化方案。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)與過熱飲食，按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。