男性會(huì)陰疼痛需要檢查泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、骨骼肌肉系統(tǒng)以及感染性疾病等項(xiàng)目。會(huì)陰疼痛可能與前列腺炎、精索靜脈曲張、尿道結(jié)石、神經(jīng)壓迫、盆底肌勞損等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、泌尿系統(tǒng)檢查

泌尿系統(tǒng)超聲可排查膀胱結(jié)石、尿道狹窄或腫瘤。尿常規(guī)和尿培養(yǎng)能鑒別尿路感染，前列腺特異性抗原檢測(cè)有助于判斷前列腺病變。急性尿潴留或排尿困難時(shí)需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，尿道造影可發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)性異常。

2、生殖系統(tǒng)檢查

陰囊超聲可診斷睪丸炎、附睪炎或精索靜脈曲張。直腸指檢能評(píng)估前列腺大小、質(zhì)地及觸痛情況，必要時(shí)需做前列腺液常規(guī)檢查。精液分析對(duì)慢性盆腔疼痛綜合征有輔助診斷價(jià)值，MRI對(duì)精囊腺病變分辨率較高。

3、神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估

肌電圖可檢測(cè)陰部神經(jīng)是否受壓或損傷，腰椎MRI能排除椎間盤突出導(dǎo)致的神經(jīng)根壓迫。感覺(jué)閾值測(cè)試可量化會(huì)陰區(qū)感覺(jué)異常，神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定有助于鑒別周圍神經(jīng)病變。

4、骨骼肌肉檢查

盆底肌表面肌電圖評(píng)估肌肉張力異常，骨盆X線或CT可發(fā)現(xiàn)骨折、關(guān)節(jié)炎等骨性病變。磁共振可清晰顯示盆底肌群損傷或炎癥，體查時(shí)需重點(diǎn)檢查提肛肌、閉孔內(nèi)肌等盆底肌肉的壓痛情況。

5、感染性疾病篩查

血清學(xué)檢查排除性傳播疾病如淋病、衣原體感染，PCR檢測(cè)對(duì)病原體核酸更敏感。結(jié)核菌素試驗(yàn)可提示泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核，血常規(guī)中白細(xì)胞升高提示細(xì)菌感染，降鈣素原檢測(cè)有助于判斷感染嚴(yán)重程度。

日常應(yīng)避免久坐壓迫會(huì)陰部，騎行時(shí)選擇寬軟坐墊。溫水坐浴可緩解肌肉痙攣，保持每日飲水量促進(jìn)排尿沖洗尿道。飲食需限制辛辣刺激食物，規(guī)律作息減少盆腔充血。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即就診排查嚴(yán)重病因。遵醫(yī)囑進(jìn)行盆底肌康復(fù)訓(xùn)練，慢性疼痛患者可嘗試生物反饋治療改善癥狀。