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        耳朵總長(zhǎng)小鼓包且特別疼可能與外耳道癤腫、皮脂腺囊腫感染、耳部濕疹繼發(fā)感染、耳廓假性囊腫、外耳道炎等因素有關(guān)。這些情況多由細(xì)菌感染、局部衛(wèi)生不良、過敏反應(yīng)或外傷導(dǎo)致,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。

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        1、外耳道癤腫

        外耳道癤腫是毛囊或皮脂腺的急性化膿性炎癥,常見于挖耳損傷或游泳后耳道進(jìn)水。典型表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,觸碰時(shí)疼痛加劇,嚴(yán)重時(shí)可伴隨耳周淋巴結(jié)腫大。早期可局部熱敷促進(jìn)炎癥消退,若已化膿需由醫(yī)生切開引流。避免自行擠壓癤腫,防止感染擴(kuò)散。

        2、皮脂腺囊腫感染

        耳部皮脂腺囊腫因腺管阻塞形成,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯疼痛和腫脹。囊腫表面可能發(fā)紅發(fā)熱,按壓有波動(dòng)感。未感染時(shí)可觀察,感染期需口服抗生素如頭孢克洛,化膿后需手術(shù)切除。日常需保持耳部清潔,避免頻繁觸摸囊腫區(qū)域。

        3、耳部濕疹繼發(fā)感染

        過敏性濕疹導(dǎo)致耳部皮膚屏障受損,容易繼發(fā)細(xì)菌感染形成疼痛性丘疹。表現(xiàn)為耳廓或耳道內(nèi)紅斑、滲液伴劇烈瘙癢,抓撓后出現(xiàn)糜爛和膿皰。治療需聯(lián)合外用氫化可的松軟膏抗炎和莫匹羅星軟膏抗感染,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定緩解過敏癥狀。

        4、耳廓假性囊腫

        耳廓軟骨間無菌性積液形成的囊性隆起,繼發(fā)感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯脹痛。囊腫表面皮膚正常但觸之有彈性,穿刺可抽出淡黃色液體。輕度囊腫可通過壓迫包扎消退,反復(fù)發(fā)作或感染需手術(shù)切除囊壁。避免睡覺時(shí)壓迫患側(cè)耳朵。

        5、外耳道炎

        外耳道皮膚彌漫性炎癥常由細(xì)菌或真菌感染引起,表現(xiàn)為耳道腫脹、疼痛甚至流膿。彌漫性外耳道炎需徹底清理耳道分泌物后,局部使用氧氟沙星滴耳液。保持耳道干燥,游泳時(shí)使用防水耳塞,勿用棉簽過度清潔耳道。

        日常應(yīng)注意避免頻繁掏耳或佩戴不潔耳機(jī),耳部出現(xiàn)持續(xù)疼痛、流膿或聽力下降時(shí)需及時(shí)就診。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,過敏體質(zhì)者需排查過敏原。耳部皮膚脆弱,清潔時(shí)使用溫和無刺激的洗護(hù)產(chǎn)品,沐浴后及時(shí)擦干耳廓褶皺處水分。若反復(fù)發(fā)作耳部感染,建議檢測(cè)血糖排除糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

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