孕婦需要補(bǔ)鐵主要是因?yàn)槿焉锲谘萘吭黾雍吞荷L(zhǎng)發(fā)育對(duì)鐵的需求量顯著上升。缺鐵可能導(dǎo)致貧血、胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn)，補(bǔ)鐵方式主要有膳食補(bǔ)充、鐵劑補(bǔ)充、定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白、改善鐵吸收效率、預(yù)防性補(bǔ)鐵。
1、膳食補(bǔ)充
動(dòng)物肝臟、紅肉、禽類等富含血紅素鐵的食物吸收率較高，菠菜、黑木耳等植物性食物含非血紅素鐵需搭配維生素C促進(jìn)吸收。孕婦每日需鐵量約為27毫克，通過(guò)均衡飲食可部分滿足需求，但妊娠中晚期常需額外補(bǔ)充。
2、鐵劑補(bǔ)充
對(duì)于確診缺鐵性貧血的孕婦，醫(yī)生可能開具琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊或右旋糖酐鐵口服液等鐵劑。補(bǔ)鐵期間可能出現(xiàn)黑便、便秘等反應(yīng)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換劑型。
3、定期監(jiān)測(cè)
孕早期應(yīng)檢測(cè)血清鐵蛋白和血紅蛋白，妊娠24-28周復(fù)查。血紅蛋白低于110克/升提示貧血，需評(píng)估鐵代謝指標(biāo)。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)鐵儲(chǔ)備不足，避免貧血加重影響母嬰健康。
4、吸收效率
避免鐵劑與鈣劑、咖啡、茶同服，間隔2小時(shí)以上。餐后服用鐵劑可減輕胃腸刺激，同時(shí)攝入橙汁等維生素C含量高的食物能將鐵吸收率提高2-3倍。烹飪使用鐵鍋也能增加膳食鐵含量。
5、預(yù)防性補(bǔ)鐵
世界衛(wèi)生組織建議所有孕婦每日補(bǔ)充30-60毫克元素鐵，雙胎妊娠、既往貧血史者需增量。預(yù)防性補(bǔ)鐵應(yīng)從孕12周開始持續(xù)至產(chǎn)后3個(gè)月，可顯著降低低出生體重兒發(fā)生率。
孕婦補(bǔ)鐵期間應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，避免過(guò)量攝入影響鋅吸收。出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、腹痛等不適需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。哺乳期仍需維持鐵攝入，產(chǎn)后6周復(fù)查鐵代謝指標(biāo)。通過(guò)科學(xué)補(bǔ)鐵能有效支持胎兒神經(jīng)發(fā)育和母體分娩儲(chǔ)備，但具體方案需由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況制定。
