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        老年人睡眠障礙是什么原因引起的

        發(fā)布時間:2025-06-26 10:36 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

        老年人睡眠障礙可能由生理性衰老、慢性疼痛、精神心理因素、藥物副作用、神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變等原因引起。睡眠障礙通常表現(xiàn)為入睡困難、早醒、夜間頻繁覺醒等癥狀,可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物調(diào)整、治療原發(fā)病等方式干預(yù)。

        1、生理性衰老

        老年人睡眠結(jié)構(gòu)隨年齡增長發(fā)生改變,深睡眠時間減少,褪黑素分泌下降,晝夜節(jié)律調(diào)節(jié)能力減弱。建議保持規(guī)律作息,白天適度曬太陽,避免午睡過長。臥室環(huán)境需保持安靜黑暗,室溫控制在適范圍。

        2、慢性疼痛

        骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出等慢性疼痛疾病易導(dǎo)致夜間覺醒。疼痛可能與關(guān)節(jié)退變、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動受限等癥狀??勺襻t(yī)囑使用對乙酰氨基酚、塞來昔布等鎮(zhèn)痛藥物,配合熱敷、理療等物理治療。

        3、精神心理因素

        焦慮抑郁等情緒問題會引發(fā)睡眠維持困難。退休后社會角色轉(zhuǎn)變、獨居孤獨等心理壓力是常見誘因。認(rèn)知行為療法有助于改善睡眠信念,必要時可短期使用阿普唑侖、米氮平等藥物,但需警惕依賴風(fēng)險。

        4、藥物副作用

        部分降壓藥、利尿劑、激素類藥物可能干擾睡眠。β受體阻滯劑可能抑制褪黑素分泌,利尿劑導(dǎo)致夜尿增多。建議就診評估用藥方案,避免傍晚服用刺激性藥物,必要時調(diào)整為白天給藥。

        5、神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變

        阿爾茨海默病、帕金森病等疾病常伴發(fā)睡眠節(jié)律紊亂。腦功能退化可能導(dǎo)致晝夜顛倒、快速眼動睡眠行為異常。需針對原發(fā)病治療,可考慮使用多奈哌齊、美金剛等改善認(rèn)知功能的藥物。

        老年人應(yīng)建立固定的就寢時間,晚餐不宜過飽,睡前兩小時避免劇烈運動。臥室選用遮光窗簾,移除電子設(shè)備。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等溫和運動,但避免睡前興奮。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善,需及時到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測等檢查。注意避免自行長期服用安眠藥物,防止跌倒等不良反應(yīng)發(fā)生。

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