陰道松弛通常不建議單純依賴藥物治療,臨床處理方式主要有盆底肌訓(xùn)練、激光治療、射頻治療、陰道填充術(shù)、陰道緊縮術(shù)。
1、盆底肌訓(xùn)練:
凱格爾運(yùn)動(dòng)是改善陰道松弛的基礎(chǔ)非藥物干預(yù)方式,通過(guò)規(guī)律收縮盆底肌群增強(qiáng)肌肉張力。每日3組、每組10-15次的訓(xùn)練可顯著改善輕度松弛,需持續(xù)6-8周見(jiàn)效。生物反饋治療可輔助提升訓(xùn)練準(zhǔn)確性。
2、激光治療:
點(diǎn)陣激光通過(guò)刺激陰道黏膜膠原再生實(shí)現(xiàn)緊致效果,每次治療間隔4-6周,通常需要3-5次療程。可能出現(xiàn)暫時(shí)性灼熱感,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。
3、射頻治療:
射頻能量可促進(jìn)陰道壁膠原重塑,單次治療約30分鐘,建議每月1次連續(xù)3次。治療時(shí)需配合冷卻裝置保護(hù)黏膜,術(shù)后2周內(nèi)避免性生活。
4、陰道填充術(shù):
透明質(zhì)酸等可吸收材料注射可暫時(shí)改善陰道寬松狀態(tài),效果維持6-12個(gè)月。需注意選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合格產(chǎn)品,避免血管栓塞等并發(fā)癥。
5、陰道緊縮術(shù):
針對(duì)重度松弛的術(shù)式需切除部分陰道黏膜后縫合,全麻下進(jìn)行且需6周恢復(fù)期。術(shù)后可能影響分娩方式選擇,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日??膳浜翔べぶ械臉蚴?、貓牛式等體式強(qiáng)化盆底肌,攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物促進(jìn)膠原合成。避免長(zhǎng)期腹壓增高動(dòng)作如慢性咳嗽、重體力勞動(dòng),產(chǎn)后42天起應(yīng)系統(tǒng)進(jìn)行盆底康復(fù)。建議在婦科或整形科醫(yī)師指導(dǎo)下選擇個(gè)體化方案,切勿自行使用陰道縮緊類藥物以免破壞微生態(tài)平衡。