嘴里出現(xiàn)鼓包可能由口腔潰瘍、黏液囊腫、牙齦膿腫、唾液腺導管阻塞或良性腫瘤等原因引起。

1、口腔潰瘍：

口腔潰瘍是口腔黏膜表層破損形成的圓形或橢圓形創(chuàng)面，表面覆蓋白色或黃色假膜，周圍紅腫。常見誘因包括局部創(chuàng)傷如咬傷、維生素B族缺乏、免疫力下降或精神壓力。通常7-10天自愈，疼痛明顯時可使用含利多卡因的局部麻醉凝膠緩解癥狀，反復發(fā)作需排查系統(tǒng)性免疫疾病。

2、黏液囊腫：

黏液囊腫多發(fā)生于下唇內(nèi)側(cè)，因小唾液腺導管破裂導致黏液潴留形成半透明囊泡。常見于頻繁咬唇或外傷后，囊腫直徑多在0.5-1厘米，質(zhì)地柔軟，可能自行破裂后復發(fā)。保守觀察2-4周未消退者需口腔科行囊腫摘除術(shù)，術(shù)后復發(fā)率低于10%。

3、牙齦膿腫：

牙齦膿腫表現(xiàn)為牙齦局部紅腫隆起，伴隨跳痛和叩擊痛，多由牙周炎或根尖周炎引起。致病菌通過牙結(jié)石或齲齒侵入深層組織形成膿腔，可能伴隨淋巴結(jié)腫大。需進行牙周基礎(chǔ)治療或根管治療，急性期可配合頭孢類抗生素控制感染。

4、唾液腺導管阻塞：

頜下腺或舌下腺導管結(jié)石會導致進食時腺體腫脹疼痛，觸診可及硬結(jié)。長期阻塞可能繼發(fā)細菌感染形成膿腫。通過超聲定位結(jié)石后，小于4毫米的結(jié)石可通過促唾液分泌排出，較大結(jié)石需手術(shù)切開取石，反復發(fā)作者建議腺體摘除。

5、良性腫瘤：

口腔纖維瘤或乳頭狀瘤表現(xiàn)為緩慢生長的無痛性腫物，表面光滑或呈分葉狀。纖維瘤多見于頰黏膜咬合線區(qū)域，質(zhì)地堅韌；乳頭狀瘤好發(fā)于軟腭或舌緣，表面粗糙。確診需病理活檢，小腫瘤可激光切除，較大病灶需手術(shù)廣泛切除預防復發(fā)。

日常需保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷每日刷牙兩次，飯后用生理鹽水漱口。避免過燙、辛辣或堅硬食物刺激黏膜，吸煙者建議戒煙。維生素C和鋅元素缺乏可能影響?zhàn)つば迯停蛇m量增加獼猴桃、牡蠣等食物攝入。鼓包持續(xù)兩周未消、快速增大或伴隨出血潰瘍時，應(yīng)及時就診口腔頜面外科排除惡性病變。